高钾血症对心肌的损害常用什么来拮抗？
网友提问 浏览0次 提问时间：2016-05-28 10:16 回答数量： 3
患者信息：男 20岁
病情描述：
高钾血症对心肌的损害常用什么来拮抗？555555555555555555555555555
已解决
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病情分析：
青年，男性，想知道高钾血症对人体的损害。
意见建议：正常的人，可以对体内的血钾进行调节的，多食就会多排的，但是有肾功能不全的病人，就会造成高钾血症，如果是肾功能不全的早期可以能过利尿促使血钾排出，但是晚期就得需要通过血液透析来解决了。
其他回答（2）
病情分析：从你的描述看，的确需要引起一定注意。
意见建议：建议你去正规医院进行正规治疗，一般医院会用葡萄糖酸钙进行拮抗治疗的，同时也会采用其他措施进行辅助治疗的。
回答时间：2016-05-30病情分析：您好，高钾血症(hyperkalemia)是指血清钾离子高于5.5mmol/L。高钾血症的患者机体K的含量不一定高于正常。正常情况下，机体具有调节钾浓度的有效机制，故不易发生高钾血症，但一旦出现短时间或长时间没内不能逆转的各种因素，皆会发生高钾血症。高钾血症的主要原因有：①钾的入量过多，②排除减少，③组织破坏，④分布异常。高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害，需积极处理。
意见建议：对抗K对心肌的毒性作用 （1）钙盐的应用高钾血症使心肌细胞静息电位负值缩小，与阈电位距离缩短，兴奋性提高。Ga2可抑制Na内流，使阈电位上移，静息电位与阈电位的差距加大，从而恢复心肌正常的兴奋性，拮抗高钾血症对心肌细胞的毒性作用。当患者出现心律不齐时，无论血清Ga2浓度是否正常，应立即给予10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml静脉注射，一般数分钟起效，可维持30～60分钟，对合并低钙血症的患者效果更好。若效果不好，5～10分钟后可重复一次。若仍无效，无需再应用。该方法不能作为长期治疗措施，且对已用或准备使用洋地黄类药物的患者有一定的限制，需注意。 （2）钠盐的应用高钾血症使细胞膜上Na通道开放数目减少，传导速度减慢，故输入钠盐有一定的效果，特别是合并低钠血症的患者效果更好，可以用3%的高渗氯化溶液100～150ml静脉点滴，但用高渗碳酸氢钠或乳酸钠效果更好。 （3）控制心律失常根据心律失常的特点，选择抗心律失常的药物。
回答时间：2016-05-29该问题还有1 个回答，点击查看
郭繁迪 医师
爱心医生
回答于：2016-04-18
病情描述：高钾血症是用什么稀释钾
医生建议：你好!一般常规的是用葡萄糖液加胰岛素静脉滴注.可以尽快把血清钾降低,免疫发生危险.也可以静脉注射葡萄糖酸钙来拮抗钾的作用等. 同时可以进行利尿（排钾利尿药）口服或注射. 目前的医疗方法还可以进行血液透析进行治疗（是可以快速降低血钾的方法,只是治疗价格比较昂贵一些）. 上述是紧急处理的方法.但同时要查明是什么原因导致的高钾血症,就是说要进行对因的治疗,才能从根本上解决问题和预防再次发生高钾血症. 多数高钾血症存在治疗不当或病人有一些特殊的疾病（尤其是有肾功能下降或尿毒症时）. 上述指导意见供你参考.希望可以帮你解决问题.
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张玉宝 医师
爱心医生
回答于：2016-06-20
病情描述：高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系？为什么？自身输血的机制是什么？
男性，26岁。身体状况好，此次病情:尿少，伴高钾血症并引起代谢性酸中毒，血色素低，如自身输血，我想问一下自身输血的机制是什么?
医生建议：简单来说是互为因果的关系吧
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安娜 住院医师
爱心医生
回答于：2016-04-01
病情描述：得高钾血症饮食应注意什么
医生建议：用一切含钾药液，避免高钾食物，减少钾摄入.日常食谱中，含钾高的食物有很多,比如说木耳、蘑菇干、海菜、紫菜、鱼类,香蕉、柑、橙、山楂、鲜桔汁、蘑菇、豆类及其制品等
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颜佳欣 医师
爱心医生
回答于：2016-05-03
病情描述：高钾血症心电图表现是什么?
医生建议：首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病.一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用；促使钾向细胞内转移；排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度.急救措施：a.静注钙剂（10%葡萄糖酸钙10~20ml）,可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用.或30~40ml加入液体滴注.b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用.c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素（4g糖加1U正规胰岛素）作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内.d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用.e.透析疗法：有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用.f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d,可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠.
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刘凤英 住院医师
爱心医生
回答于：2016-05-30
病情描述：前做过左肾上腺肿瘤切除术，之后查高钾8.6和肌酐过高，做过5次透析，现在肾功能好转，血钾一直降不下，现在一直吃尿毒清颗粒
医生建议：已经恢复你的问题了，按照我跟你说的做
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