急性化脓性中耳炎怎么办

病情描述：BR>耳经常性夜间流脓，耳鸣耳聋，想问一下是否可以根治的方法？

医生建议：你好，你的病情属于慢性化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不彻底，迁延而成；或为急性坏死性中耳炎的直接延续。另外，鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大等亦为重要原因。其致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等，其中以革兰氏阴性杆菌较多。亦可见到厌氧菌的感染或多种细菌的混合感染。治疗上应该针对病因治疗，然后结合局部治疗，中医辨证论治彻底清除病灶，防止并发症的发生。

病情描述：朋友小时候得过中耳炎，因为那时家里条件不好，没治彻底。最近又感觉耳朵听不清声音，总感觉恶心，还吐过几次，有时还会头晕。去医院检查医生说是急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎的危害有什么？

医生建议：各种脓肿如耳后骨膜下脓肿颞肌下脓肿外耳道后壁脓肿等出现脓肿后在局部可摸到很软的包块红肿疼痛剧烈并有高烧.如果处理不及时脓肿向颈部扩散引起颈部转动时疼痛严重时会有破坏颈部大血管导致死亡.

病情描述：耳朵流脓闷胀感或堵塞感听力下降2年

医生建议：病情分析：分泌性中耳炎的主要症状和检查有哪些?分泌性中耳炎的主要症状及检查为：(1)耳聋：可于感冒后,乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善.(2)耳痛及耳内闷胀.(3)耳鸣：多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声.(4)儿童病人可表现反应迟钝,误听或注意力不集中.(5)耳镜检查：急性期鼓膜充血,内陷,光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显；鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄,橙红或琥珀色；若病程较长,则鼓膜多灰暗,混浊.若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多；若鼓室内积液多,则鼓膜外突.(6)听力检查：音叉试验及电测听结果示传导性耳聋,听力损失平均20dB,严重者可达40dB.声阻抗检查对本病的诊断有重要意义,表现为平坦型(B型),但早期可为高负压型(C型).指导意见：分泌性中耳炎应怎样治疗?分泌性中耳炎的治疗主要为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗.(1)改善中耳通气：首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅.可用1%麻黄素滴鼻,或用1%麻黄素与0.5%可的松喷雾至鼻咽部,每日3～4次；亦可在急性上呼吸道炎症控制后采用捏鼻鼓气法,波氏球吹张法或导管吹张法进行咽鼓管吹张；或经导管向咽鼓管咽口喷入强的松龙等类固醇激素药液,以减轻局部水肿.(2)清除中耳积液：①穿刺抽液：一般用7号长针头在无菌操作下,从鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空针抽吸积液；或于抽液后注入地塞米松.②鼓膜切开术：若积液粘稠,抽液无效者可做鼓膜切开术.鼓膜切开后,吸尽鼓室内积液；积液粘稠者,可用透明质酸酶1000单位溶于1ml生理盐水中注入鼓室.③鼓室置管术：如经抽液或注入酶制剂,激素等无效,可做鼓膜置管术,经鼓膜留置通气管,但2岁以下儿童慎用.此外,红外线及短波透热治疗可改善中耳血液循环,促进积液吸收.(3)祛除病因：应积极治疗鼻咽及鼻腔疾病,特别是腺样体肥大者,可切除腺样体.在急性期,可选择红霉素0.25g,每日3次,口服；氨苄青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染.加入地塞米松或强的松等口服,作短期治疗效果更好.中医认为分泌性中耳炎属“风聋”,“耳胀耳闭”,“耳胀痛”,“耳痹”的范畴.其病机多为风邪侵袭,经气痞塞,或痰湿浊邪,上聚耳窍或邪毒滞留,气血瘀阻.其辨证施治的要点是：(1)风邪滞窍：感冒之后自觉耳内胀闷或微痛,耳鸣及听力减退,自声增强,鼓膜内陷,色红肿胀或见液平面.伴发热恶风,鼻塞流涕等.治宜疏风散邪,行气宣痞.方用银翘散合通气散：金银花20g,连翘12g,桔梗10g,薄荷10g,淡竹叶10g,荆芥10g,淡豆豉10g,牛蒡子15g,芦根10g,川芎15g,柴胡20g,香附10g.鼻塞重者加辛夷,苍耳子各10g；耳胀闭甚者加藿香,菖蒲各10g；若鼓室内有积液者,可加木通,泽泻各10g.若为风寒雍遏肺经,全身恶寒重,发热轻,鼻塞,流清涕,耳内闷胀,听力下降；舌淡红,苔薄白,脉浮数.治宜宣肺散寒通窍.方用三拗汤合苍耳子散加减：麻黄10g,杏仁10g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷10g,薄荷10g,荆芥10g,防风10g,甘草3g；水煎内服.(2)痰湿聚耳：耳内胀闷闭塞感较重,听力下降,自声增强,摇头时耳内有水响声.检查见鼓膜有弧形水平线或鼓膜外凸.全身多有头重头晕,倦怠乏力,口淡腹满；舌淡苔腻,脉濡或滑.宜健脾升清,利湿通窍.方用补中益气汤合五苓散加减：黄芪30g,党参15g,白术10g,柴胡10g,当归10g,陈皮12g,辛夷12g,茯苓15g,泽泻15g,石菖蒲10g,车前子15g,葛根20g,木通10g；水煎内服.(3)气血瘀络：耳内有闭塞感,听力减退,耳鸣渐起,日久不愈.鼓膜内陷明显,或有增厚,钙质沉着,粘连萎缩；舌质暗红,脉涩.治宜活血通络,聪耳开窍.方用补阳还五汤加减：黄芪30g,当归12g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,全蝎12g,地龙12g,黄精15g,葛根15g,丝瓜络15g,路路通15g.若兼有头晕,腰膝酸软,为肾精虚弱,可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸,内服.

病情描述：3月27日宝宝六个多月时第一次发现右耳流脓水，去医院就诊说是急性化脓性中耳炎，医生给开的盐酸洛美沙星滴耳液和头孢，四天后不再流脓，4月12日十天后得了感冒耳朵复发流脓，还是用的上次的药，可是这次不见好转，4月22日又十天后左耳也流脓了，注射十天青霉素美洛西林，两耳不再流脓，5月7日宝宝八个月时因为咳嗽左耳又复发流脓

医生建议：儿童由于咽鼓管发育不完全，容易得中耳炎，大部分中耳炎是急性的，治疗后鼓膜穿孔愈合，对听力影响不大。如果反复发作，鼓膜穿孔不能愈合，则转为慢性。儿童即使存在鼓膜穿孔，也不一定要手术，要看穿孔大小和听力情况。目前孩子才九个月，预防感冒，防止耳道进水，观察就可以了。

病情描述：表哥家的儿子现在上学了，这几天总是不想上学，昨天说耳朵不舒服，家人以为又是他不想上学，后来去学校了说痛的厉害才带去医院，一看说是急性中耳炎。想知道什么是中耳炎有什么症状。

医生建议：你好！化脓性中耳炎即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓，小儿有全身症状比成人明显，可能的发热、呕吐等。其后果是并发症，严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等，其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。