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老年人骨质疏松吃什么药

网友提问 浏览145次 提问时间:2016-12-19 09:22 回答数量: 2
患者信息:男 40岁 病情描述:

老年人骨质疏松吃什么药

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病情分析:

治疗1、药物治疗老年性骨质疏松症是由于老化所致的钙调节激素失衡使骨形成障碍,治疗以应用骨形成促进剂为主。(1)钙制剂:分无机钙和有机钙二类。应用钙制剂的目的是补充钙量,抑制甲状旁腺亢进,改善骨吸收和骨形成平衡。增加钙的吸收,以钙化奇D和凯思立D效果明显。有机钙盐(葡萄糖酸钙和枸橼酸钙)胃肠道反应小,但骨软化、严重肾衰、高血钙及高尿钙者禁用。活性钙、盖天力、龙牡丹壮骨冲剂均属天然生物钙制剂,均可用于预防老年骨质疏松症。绝经期前后的女性使用钙的补充一直是个有争论的问题。钙的补充是恰当的,因为老年人钙的摄取和适应低钙饮食的能力也逐渐随着年龄减退。建议每日补充元素钙1200mg,分次给予。一项研究提示老年女性每日给予钙1200mg、维生素D800U。给予患者高剂量的钙可以引起一些潜在的问题,包括诱发或加重便秘。有关钙剂的补充与锌的吸收互相之间有影响,老年患者接受钙剂补充时要同时服用含锌的多种维生素制剂。(2)钙调节剂:钙调节剂主要包括维生素D、雌激素、降钙素。1)降钙素:降钙素是甲状腺滤泡细胞分泌的多肽激素,能通过破骨细胞受体直接抑制其活性,抑制骨吸收和骨自溶,使骨骼释放钙减少,吸收钙增加。降钙素既有镇痛改善活动功能、维持正钙平衡的作用,又能预防骨量的丢失。经临床观察,降钙素在代谢性骨镇痛治疗中的地位是无法被取代的。因长期应用降钙素会引起低血钙正,继发性甲状腺功能亢进,因此配伍用钙剂和维生素D。2)维生素D:主要作用是促进肠道钙、磷的吸收,抑制甲状腺激素(PTH)分泌促进骨细胞分化而怎么骨量。主要有两类制剂:1α--(OH)D3和1,25--(OH)2D3,均可有效改善骨质疏松症患者骨痛,低剂量的维生素D(50μg/d),在老年患者尤其是和噻嗪类利尿药、钙制剂合用时可以出现高钙血症的毒性作用。然而老年患者维生素D的缺乏是常见的,钙的吸收需要维生素D,同时可以改善肌肉的强度,每日给予多种维生素制剂内含400U维生素D可以受益,即使在住院的老年患者也将提供一个正常的维生素D含量。建议每日维生素D给予400--800U(10--20μg)。主要副作用是高钙血症和高钙尿症。故用药过程中应定期监测血清钙和肌酐。老年人一般维生素D吸收代谢(羟化)功能下降,影响钙的吸收。

杨玉平 杨玉平医师 爱心医生 回答时间:2016-12-19 向TA提问

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爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:人到老年,骨骼的保健是个重要课题。老人骨质疏松,预防重于治疗,重点要防止骨质进一步快速流失,要保护好脆弱的骨质。而维护一副质量完好的骨骼,就要从日常的生活习惯做起。1、多参加体育运动适度的运动有益于肌肉和骨骼的健康,能增进肌肉的张力和弹力,增强骨骼的耐受力,增加骨骼的流血量,使骨骼营养良好,推迟骨骼的老化。老人参加运动要注意掌握好运动量,运动要适量,太多,太少都不适宜;并且要注意安全,运动的时间应该选择在光线充足的时段。其次要选择好运动的场地,应以熟悉的环境为宜,不要选择同时有青年人在进行剧烈活动的场所,以免受到冲撞而造成损害。2、注意合理营养钙是骨骼维持强度所必需的要素,富钙食品有助于钙代谢平衡,利于骨矿物质沉积,充足的蛋白质有助于骨基质形成。老年人饮食中钙量常常不足,这与食量减少,食欲差,消化功能减退等因素有关,因此要注意富钙食品的摄入,如牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白,又含有丰富的钙、磷。其他还有绿色蔬菜、豆类及豆制品、鱼虾、海产植物、贝类等。各种维生素的摄入对防治骨质疏松也很重要。3、防止跌倒老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱,但只要保护得好,就像一个玻璃杯那样,不坠地碰撞也不会碎,因而防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施。4、药物治疗目前已有多种药物应用于骨质疏松症,可在医生的指导下选用。如饮食钙量不足者,可服用钙片补充。目前常用的钙片剂型很多,用药应遵医嘱,病情较重的不能单用钙剂,应配合其他药物治疗。维生素D有利于钙质吸收,也可选用活化维生素D,对老年人有更佳的效果。需要提醒的是,药物治疗只是治疗中的一部分,应该与其他有关骨保健的方法结合起来,选用何种药物应视个人病情而定,不可擅自滥用。5、培养良好习惯吸烟能增加血液酸度使骨质溶解;饮酒过多、过频可导致溶骨的内分泌激素增加,使钙质从尿中丢失,都属禁忌之例。心境乐观、畅达,动作、思想也会敏捷起来,有助神经反应和平衡功能的加强,从而减少骨折的发生。有病痛应及时就医,许多内分泌疾病、骨髓瘤、白血病都可引起骨质疏松。有些药物能促进骨质溶解。如强的松、肝素之类要合理慎用。衰老是自然界不可抗拒的规律,骨组织也不例外,随着年龄的增长会变得疏松起来,但只要我们善于自我保健,就完全可以延缓和减轻骨质疏松的发生。

回答时间:2016-12-20
动脉栓塞 股骨头坏死 强直性脊柱炎 骨髓炎

老年人骨质疏松

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黄丽 医师 爱心医生

回答于:2016-09-05

病情描述:老年人骨质疏松

医生建议:您好,骨质疏松的话,是老年人比较常见的疾病的,治疗的话,主要是以药物为主的。不知道老人有没有做过骨密度测定,T值是多少?吃的是什么药物?现在是什么症状?

老年人骨质疏松需要补一些什么的了,真的不知道。

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陈子红 住院医师 爱心医生

回答于:2015-09-24

病情描述:老年人平时走路困难,骨质疏松需要吃什么药的了

医生建议:健康指导:您好,根据您提供的信息分析,考虑你目前的情况主要是长期饮食不合理导致的营养不良所致,建议你结合饮食进行调理,日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝白开水,适当增加优质蛋白食物。

老年人骨质疏松的治疗

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黄玉英 住院医师 爱心医生

回答于:2016-08-14

病情描述:老年人骨质疏松的治疗

医生建议:老年人骨质疏松的话,其实是很常见的问题,主要给予的治疗就是补钙另外需要配合的就是骨化三醇来促进钙质的吸收,有条件的可以,进一步的抑制骨钙的丢失比如一些鼻喷剂

老年人骨质疏松长骨刺腿痛吃什么

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蒲进褔 医师 爱心医生

回答于:2016-08-10

病情描述:老年人骨质疏松长骨刺腿痛吃什么钙片好

医生建议:你好,根据你叙述的情况可以服用乐力钙。其实服用其他钙剂也可以,主要是服用钙后要多晒太阳。因为钙剂在人体内,只有通过晒太阳以后产生的维生素d,才能吸收。

老年人骨质疏松除了吃钙片,还要吃点啥?

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冯秀娟 实习医生 爱心医生

回答于:2015-09-27

病情描述:老年人骨质疏松除了吃钙片,还要吃点啥?

医生建议:根据你的描述我认为最好的办法还是,每年静滴一次,密固达效果不错,希望你能对我的回答评价一下谢谢。

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