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百姓问答 风湿免疫科 雷诺病
已解决

然后雷诺病

网友提问 浏览1次 提问时间:2016-05-07 15:16 回答数量: 5
患者信息: 病情描述:

请问雷诺病手指一定要先苍白吗?我的大拇指总是不明原因的就肿起来,又红又肿的厉害,倒是不太疼,查体也没发现异常,只是白细胞稍高,血沉正常,风湿免疫系列正常,有可能是雷诺病吗?

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病情分析:

你好,一般情况下雷诺病发病的时候手指会突然发白.病人常在受冷或情绪激动后,手指皮色突然变为苍白,继而发紫.发作常从指尖开始,以后扩展至整个手指,甚至掌部.伴有局部发凉,麻木,针刺感和感觉减退.持续数分钟后逐渐转为潮红,皮肤转暖,并感烧样胀前,最后皮肤颜色恢复正常.热饮或喝酒,暖和肢体后,常可缓解发作.一般地,解除寒冷刺激后,皮色由苍白,青紫,潮红阶段到恢复正常的时间大至为15~30分钟.少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段,或苍白后即转为潮红,并无青紫.发作时桡动脉搏动不减弱.发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外,无其他症状.建议你去医院做1.冷刺激试验 2.反应性充血试验 3.握拳试验 4.甲皱微循环检查.雷诺病的诊断主要靠症状和上述说的的检查确诊.目前治疗最重要方面当是针对原发病治疗.本病的对症治疗分为药物疗法,生物反馈和手术,依据病人具体情况加以选用.同时中医在这方面还是有一定的优势的,也可以寻求中医治疗.

王洪玉 王洪玉住院医师 爱心医生 回答时间:2016-05-08 向TA提问

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病情分析:雷诺综合征是指肢端动脉阵发性痉挛.常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白,紫绀和潮红的改变.一般以上肢较重,偶见于下肢. 雷诺氏病有什么症状 病人常在受冷或情绪激动后,手指皮色突然变为苍白,继而发紫.发作常从指尖开始,以后扩展至整个手指,甚至掌部.伴有局部发凉,麻木,针刺感和感觉减退.持续数分钟后逐渐转为潮红,皮肤转暖,并感烧样胀前,最后皮肤颜色恢复正常.热饮或喝酒,暖和肢体后,常可缓解发作.一般地,解除寒冷刺激后,皮色由苍白,青紫,潮红阶段到恢复正常的时间大至为15~30分钟.少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段,或苍白后即转为潮红,并无青紫.发作时桡动脉搏动不减弱.发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外,无其他症状. 发病一般见于手指,也可见于足趾,偶可累及耳朵和鼻子.症状发作呈对称性为雷诺综合征的另一重要特征.例如两侧小指和无名指常最先受累,继而延及食指和中指.拇指则因血供较丰富很少累及.两侧手指皮肤颜色改变的程度,范围也是相同的.少数病人最初发作为单侧,以后转为两侧. 病程一般进展缓慢,少数病人进展较快,发作频繁,症状严重,伴有指(趾)肿胀,每次发作持续1小时以上,环境温度稍降低,情绪略激动就可诱发.严重的即使在温暖季节症状也不消失,指(趾)端出现营养性改变,如指甲畸形脆裂,批垫萎缩,皮肤光薄,皱纹消失,甲指尖溃疡偶或坏疽.但桡动脉始终未见减弱. 雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗.

回答时间:2016-05-09
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛.常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白,紫绀和潮红的改变.一般以上肢较重,偶见于下肢. 病人常因受寒或手指接触低温后发作,亦有因情绪激动,精神紧张而诱发者.其发作时的特征是指(趾)部皮肤颜色突然变白,继而变为青紫,然后转为潮红,呈间歇性发作.以手指多见而足趾少见.发作常自小指与环指尖开始,随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部,但拇指较少发病,伴有局部发凉,麻木,刺痛和酸胀不适或其他异常感觉.全身和局部温度时有降低,但桡动脉或足背动脉搏动正常.初发时,发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解.皮肤转为潮红时,常伴有烧灼刺痛感,然后转为正常色泽.若在发作时局部加温,揉擦患肢,挥动肢体等,可使发作中止.病情进展时症状加重,发作频繁,每次发作可持续一小时以上,有时需将手足浸入温水中才能中止发作.  【辅助检查】  1.冷刺激试验 2.反应性充血试验 3.握拳试验 4.甲皱微循环   【诊断标准】  目前对雷诺病尚无统一的标准,参照国内外专家学者拟定诊断标准,若符合如下各条标准方可诊断.即使这样,也有个别病例,出现雷诺现象12年后,才显现硬皮病改变,因此要认真寻找病因.  1.好发于20~40岁性格内向的.  2.寒冷或情绪激动能诱发雷诺现象发作.  3.双侧受累.  4.罹患区动脉搏动正常.  5.一般无组织坏死表现,或仅在晚期出现最小程度的指皮下坏死,通常仅仅局限于指尖 .  6.无其他系统可解释.  7.病程在2年以上.

回答时间:2016-05-08
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:主要症状是手指或其他患部变色.正常的肤色会由白色变为蓝色,红色,变化的速度随患部所在处的温度而有不同.这种病通常不会发生疼痛,但却会有麻木及患部内有“针刺感”的感觉. 雷诺氏病是以很慢的速度逐渐恶化的.而雷诺氏现象却恶化得很快.这种病到了晚期,患者的患部皮肉会萎缩,当组织受损时,小溃疡会形成,这是由于组织无法获得足够血液供应所致. 如何治疗? 自助法——保持手脚温暖干燥.穿戴宽松的手套及短袜与舒适的便鞋,把它戒掉,因为吸烟会使血液循环不良更加恶化.解决问题的最佳办法可能就是生活在温暖的气候中,但这不是每个人都办到的事情.至少,你要在气候非常寒冷时留在室内. 找医生治疗——治疗雷诺氏病的医学基础,在于设法使你的小动脉扩张.即使你的动脉壁已经遭到永久性的损害,但血管扩张剂药物有时仍能改善血液循环.前列腺环素类的药物常能使症状缓解达数周之久.其他的血管扩张剂——如哌唑嗪——也经证明有效,但其副却经常使它的使用受到限制.酒精是一种血管扩张剂,医生可能会建议你不时喝一点酒,困为适量的酒精似乎能够缓解雷诺氏病的症状.有时候,可用一种名叫交感神经切除术的外科后术来治疗雷诺氏病,医生会在手术中将控制动脉收缩的神经切除掉.虽然实施这种的手术可以使病情有戏剧性的改善,但切除的神经会重新长出来.而且在某些情况下,即使切除了神经,病情也不会有任何改善.由于某种原因,如果患部不是手指而是脚趾,那么以切除交感神经的手术来治疗,其效果就会更好一些.大多数的雷诺氏病患者已学会了如何去应付这种病,并照常过自己的生活.雷诺氏现象的治疗法,则要看其潜在病因而定.

回答时间:2016-05-09
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:病人常在受冷或情绪激动后.手指皮色突然变为苍白.继而发紫.发作常从指尖开始.以后扩展至整个手指.甚至掌部.伴有局部发凉.麻木.针刺感和感觉减退.持续数分钟后逐渐转为潮红.皮肤转暖.并感烧样胀前.最后皮肤颜色恢复正常.热饮或喝酒.暖和肢体后.常可缓解发作.一般地.解除寒冷刺激后.皮色由苍白.青紫.潮红阶段到恢复正常的时间大至为15~30分钟.少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段.或苍白后即转为潮红.并无青紫.发作时桡动脉搏动不减弱.发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外.无其他症状.发病一般见于手指.也可见于足趾.偶可累及耳朵和鼻子.症状发作呈对称性为雷诺综合征的一个重要特征.例如两侧小指和无名指常最先受累.继而延及食指和中指.拇指则因血供较丰富很少累及.两侧手指皮肤颜色改变的程度.范围也是相同的.少数病人最初发作为单侧.以后转为两侧.包括避免寒冷刺激和情绪激动;禁忌吸烟;避免应用麦角胺,β-受体阻滞剂和避孕药;明显职业原因所致者(长期使用震动性工具,低温下作业)尽可能改换Ⅰ种.细心保护手指免受外伤,因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变.日常生活中饮少量酒类饮料可改善症状.如条件许可者可移居气候温和,干燥地区,更可减少症状发作.解除病人精神上顾虑,保持乐观都是预防中的一项重要措施.

回答时间:2016-05-08

雷诺病

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邓莉 住院医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:问题描述:双手拇指,食指,小手指,常温微凉.遇冷水或寒风,伴有刺痛,无血色,指温冰凉冻人,保温过后,恢复微凉,尚可忍受.

医生建议:你好,这个你最好去北京的同仁医院进行治疗的

雷诺病上海哪里看的好,这个病是怎

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陈兴林 住院医师 爱心医生

回答于:2016-04-16

病情描述:雷诺病上海哪里看的好,这个病是怎样引起的

医生建议:属于动脉血管痉挛,可以用益气,活血化瘀治疗.

手指末端疼痛,有点疑似雷诺病氏综合症

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王娜娜 实习医生 爱心医生

回答于:2016-04-27

病情描述:问题描述:右手手指末端疼痛,看不出病因,手指外观无明显特征,只是天冷受潮容易疼,去医院各科检查说即不是风湿也不是神经问题
喝点醋会缓解,血液胆固醇高,而且很粘稠,会不会是血管毛病?
症状有点类似雷诺氏综合症,但是无对称性.
想问下医生如果是雷诺氏综合症,应该看哪个科呢?

医生建议:你好,你说的情况如果是雷诺氏综合症建议到外科做检查治疗的.

雷诺病怎么治疗?在哪能治疗?

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余海亚 医师 爱心医生

回答于:2016-06-11

病情描述:江西电视11月3日播了个变色手.遇冷手变白,麻木.求好得治疗方法.
本次发病及持续时间:多年.
目前一般情况:不能遇冷.
病史:无.
以往诊断治疗经过及效果:用扩张血管药物.有效果,但降压,不能常吃.
辅助检查:无.
其他:无.

医生建议:这种疾病属于风湿免疫病,可以到风湿免疫科或风湿病医院治疗.

请问雷诺病到底是什么病?

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吴刚玲 爱心医生

回答于:2014-11-07

病情描述:到医院检查医生说是雷诺病,半年多的时间了。请问雷诺病到底是什么病?

医生建议:雷诺病是一种遇冷或情绪刺激后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血为特点的疾病,又称肢端血管痉挛症。发作时肢端皮肤由苍白变为青紫,而后转为潮红。

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