肩关节脱位后应注意哪些?..
网友提问 浏览0次 提问时间:2016-03-31 11:56 回答数量: 2肩关节脱位后应注意哪些?
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肩关节脱位后应注意哪些?
整复以后3周内不要做肩关节的上举,外展,后伸的大幅度运动,防止再次脱位,复位后及时活动手指,手腕,肘关节,以利血液循环,一个月以后逐渐加强肩部活动,另外,年龄较大的人脱位后往往继发创伤性肩周炎,恢复期可延长至1-2年.
病情分析:肩关节脱位发生率占全身各关节的第二位,其中前脱位最常见,后脱位罕见,由于腋窝部肌力较弱,当侧身跌倒,上肢极度外展手掌着地时,肱骨头被间接暴力推向腋窝部,冲破关节囊成盂下脱位,继而肱骨头被胸大肌牵拉,即成前脱位,若跌倒时,上肢内旋后伸,手掌或肘部着地,则一开始就为前脱位,再受间接暴力继续作用和胸大肌,肩胛下肌等的牵拉,肱骨头进一步滑移成喙突下或锁骨下脱位.根据典型外伤史,患肢轻度外展弹性固定,病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂,肱骨头移位,方肩畸形,杜加征阳性 就可以诊断了.若患肩肿胀,疼痛严重,肱骨头附近有明显压痛,出现淤血斑,应考虑合并肱骨大结节撕脱骨折,需做X线检查.患者在肩关节脱位后应尽早在局麻下手法复位.一是足蹬法 二是旋转法.复位后,用三角巾托起伤肢,再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位.腕关节和指关节可以活动,3周后去除固定,逐步增量练习肩关节活动.
回答时间:2016-04-01