婴儿脑积水有什么症状?
网友提问 浏览273次 提问时间:2014-10-13 16:44 回答数量: 3婴儿脑积水的症状是什么样子的?
希望解决的问题:婴儿脑积水有何症状?
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婴儿脑积水的症状是什么样子的?
希望解决的问题:婴儿脑积水有何症状?
脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。 婴幼儿脑积水可以导致形成头颅扩大、颅内压增高、脑功能障碍。其发生率为3%至5%。
病情分析:(1)大头:为出生后数周或数月内出现头颅快速增大,少数出生时头颅就明显大于正常。 (2)前囟扩大、隆起、张力较高,患儿直立时仍不凹陷,严重时枕囟甚至侧囟门均扩大。 (3)颅缝分开、头形变圆、颅骨变薄变软甚至透明。头部叩诊呈“破壶音”(Macewen征阳性),重症者叩诊时有振动感。 (4)头发稀疏,头皮薄而亮,额部头皮静脉怒张。 (5)脑颅大而面颅较小,严重时,因眶顶受压,眼球下移,巩膜外露,形成所谓的“落日征”。 (6)神经系统体征:眼球震颤、共济失调、四肢肌张力增强或轻瘫等,虽然头颅增大,但视神经乳头水肿及视网膜出血少见。 (7)其他:极度扩大的侧脑室枕角损伤枕叶皮质,或扩大的第三脑室搏动性压迫视交叉时,可引起视力 减退甚至失明,眼底可见视神经萎缩。中脑顶盖受压,可引起分离性斜视及上视障碍。当双侧皮质延髓 束断裂时,可引起下脑干功能障碍,表现为吮吸和进食困难,有时可出现特征性的高音调啼哭。如外展 神经受牵拉时,可引起眼内斜;迷走神经受牵拉时,常出现喉鸣音。
回答时间:2014-10-13病情分析:婴幼儿脑积水临床表现主要为婴儿出生后数周或数月内头颅快速、停止性增大(正常婴儿最早6个月头围(枕额)增长每月为1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍),同时头颅骨呈圆形,额顶凸出,前囟扩大隆起,颅缝哆开,颅骨变形,叩诊“破壶声”,头发稀少,颞额部静脉扩张,眼球下旋,上部巩膜时常暴露,呈落日状。患儿精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、呕吐、抽搐、斜视,眼球震颤,语言障碍,肢体瘫痪,共济失调,行走困难,及智力发育不全等。
回答时间:2014-10-13