我经CT检查右侧基底节区腔隙性脑梗死,医
网友提问 浏览0次 提问时间:2016-06-09 12:16 回答数量: 2我经CT检查右侧基底节区腔隙性脑梗死,医生说看片子没事,可报告说是右侧基底节区腔隙性脑梗死,那我倒有
发病时间20多天
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我经CT检查右侧基底节区腔隙性脑梗死,医生说看片子没事,可报告说是右侧基底节区腔隙性脑梗死,那我倒有
发病时间20多天
CT检查右侧基底节区腔隙性脑梗死,医生说看片子没事
意见建议:医生说看片子没事,就是不是很重,建议你平时可以用的龙生蛭胶囊或者脑血康一类药物预防。
病情分析:腔隙性脑梗死是老年人的常见病,高发年龄组在60~70岁。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h至3天达到高峰。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。 无症状腔隙梗死 患者头颅CT或MRI扫描提示腔隙性脑梗死,但临床上无明显定位性体征和症状。其梗死部位多见于基底节区、内囊区、放射冠,病灶较小,直径小于1.5cm。有部分病变则因其产生的神经功能受损的症状和体征易于被人忽视或缺乏认识而归入此类(例如右侧额顶区梗死导致体象障碍、病觉缺失或偏侧忽视,枕叶梗死导致偏盲或象限盲等)。
意见建议:腔隙性脑梗死治疗基础 (一)治疗原则 腔隙性梗死灶是由于血管的微小终末支阻塞而形成,一旦梗死灶形成缺乏侧支循环,在临床上预防其发生或新的腔梗灶的形成是治疗的关键。临床以抗血小板聚集和改善微循环为主要方法,卒中单元治疗是有效措施。 (二)病因治疗 积极治疗与本病发生有关的疾病,如高血压、动脉硬化症、糖尿病、高脂血症等。伴有高胆固醇血症者优先使用他汀类降脂药物。 (三)药物治疗 1.抗血小板聚集治疗 (l)阿司匹林 (2)双嘧达莫 (3)唾氯匹定:效果优于阿司匹林而较阿司匹林的副作用小,长期服用者注意定期查血白细胞,有活动性出血、出血倾向者,有溃疡病及血小板减少、粒细胞缺乏症者忌用。 (4)氯毗格雷:属ADP诱导血小板聚集的抑制剂,常用剂量为75mg/d。不良反应少,适用于高危人群和ASA不能耐受者。 2.改善脑循环 (l)钙离子拮抗剂 (2)丁咯地尔
回答时间:2016-06-10