刘小芳

哮喘的这个病的根源是啥 2016-03-26 00:36:51

A:病情分析：哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

A:指导意见：.哮喘防治基本临床策略 （1）长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。 （2）应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。 （3）规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂（联合用药）；亦可考虑增加吸入激素量。 （4）重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理（给予大剂量激素等治疗），待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

阴道炎要如何自检 2016-03-25 19:14:04

A:病情分析：1.细菌性阴道病10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，长黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。2.念珠菌性阴道炎（1）外阴瘙痒、灼痛、性交痛。（2）尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。（3）特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样。（4）外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。（5）阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。3.滴虫性阴道炎（1）阴道分泌物增多特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。（2）外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。（3）若合并尿道感染：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿（4）不孕：阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活。（5）检查见：阴道粘黏膜充血，散在出血斑点，“草莓样”宫颈后穹隆多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。4.老年性阴道炎阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。5.幼儿性阴道炎主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。

A:指导意见：阴道炎分为不同的类型，建议医院妇科就诊。

哮喘病人的饮食 2016-03-26 01:59:00

A:病情分析：哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

A:指导意见：1.过敏因素 有30%～40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。 2.非特异性理化因子 如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。 3.微生物感染 感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。 4.过度劳累 突击性强烈的或长时间的体力劳动，紧张的竞技性运动，均可诱发哮喘。 5.精神因素 情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。 6.职业性因素 这方面涉及面广，如制药工业、化工企业中工作的工人，对某些药物或原料过敏，医护人员对某些药物过敏等。 7.气候因素 寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。 综上所述，哮喘病人应做以下预防：①体育锻炼；②呼吸调整；③避免诱发因素；④饮食调养；⑤食药预防。注意以上预防。

阴道炎的临床表现有什么啊 2016-03-25 15:47:46

A:病情分析：阴道炎即阴道炎症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化，阴道酸碱度保持平衡，使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制，而颈管黏液呈碱性，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，导致阴道炎症。

A:指导意见：1.细菌性阴道病 10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，长黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。 2.念珠菌性阴道炎 （1）外阴瘙痒、灼痛、性交痛。 （2）尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。 （3）特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样。 （4）外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。 （5）阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。 3.滴虫性阴道炎 （1）阴道分泌物增多特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。 （2）外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。 （3）若合并尿道感染：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。 （4）不孕：阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活。 （5）检查见：阴道粘黏膜充血，散在出血斑点，“草莓样”宫颈后穹隆多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。 4.老年性阴道炎 阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。 5.幼儿性阴道炎 主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。 建议妇科就诊。

肾功能衰竭可以怎么治 2016-03-25 23:00:35

A:病情分析：肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期：①肾贮备功能下降，患者无症状。②肾功能不全代偿期。③肾功能失代偿期（氮质血症期）,患者有乏力，食欲不振和贫血。④尿毒症阶段，有尿毒症症状。

A:指导意见：建议肾内科就诊，根据病情对症处理。

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