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急性呼吸衰竭如何治疗?
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提问时间:2016-02-15 07:42
回答数量:
7
患者信息:男 79岁
病情描述:急性呼吸衰竭如何治疗:女79岁,2015年3月5日有腹泻症状,3月6日去县中医院日诊断为消化道出血并治疗后于3月13日出院。15日早晨有短暂精神错乱迹象,急送县医院后意识清醒,当天下午2:00-3:00送地级市医院急诊,途中2:30开始昏迷,急诊co2潴留指数123,打上呼吸机,5:00送重症监护,17日清醒。20日除去呼吸机,20-21日改善,可以吃蛋糊,但感觉有着凉状。22日早上发现昏睡,下午3:00探视时子女大喊后有弱知觉,5:00测出co2潴留指数升高,重新打上呼吸机。求后续治疗方案。急盼。
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病情分析:您好,急性呼吸衰竭是指患者肺脏原有呼吸功能正常,由于各种病变的影响,如迅速发生、进展的呼吸道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾并胸廓胸膜病变、神经中枢及神经肌肉疾病等,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素,保持呼吸道通畅和有效通气量,祝好!
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爱心医生实习医生
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病情分析:您好:一般急性呼吸衰竭多突然发生,应在现场及时采取抢救措施,其原则是保持呼吸道通畅,吸氧并维持适宜的肺泡通气量,以达到防止和缓解严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,为病因治疗赢得时间和条件。抢救后具体治疗措施,要看患者的具体情况综合治疗,注意坚持积极治疗,祝您健康!
回答时间:2016-02-15
爱心医生住院医师
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病情分析:1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛和祛痰药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)解痉,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索(沐舒坦)等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。3.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。4.纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。
回答时间:2016-02-15
爱心医生实习医生
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病情分析:急性呼吸衰竭临床上常见的病因包括有各种原因引起的窒息、重症哮喘、严重呼吸系统感染、各种原因引起的急性肺水肿、胸肺部外伤、颅脑和神经肌肉病变、药物中毒等。另外,因严重创伤、休克、严重感染、误吸刺激性气体等引起的急性肺损伤。
回答时间:2016-02-17
病情分析:急性呼吸衰竭的病程视原发病而定,严重者可于数小时内导致死亡,亦可持续数天到数周,演变成慢性呼吸衰竭。若原发病能治愈或自行恢复,则现代呼吸衰竭抢救技术能使大多数患儿获救,关键在于要防止抢救过程中的一系列并发症和医源性损伤,尤其是呼吸道感染。
回答时间:2016-02-15
爱心医生实习医生
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病情分析:临床上常见的病因包括有各种原因引起的窒息、重症哮喘、严重呼吸系统感染、各种原因引起的急性肺水肿、胸肺部外伤、颅脑和神经肌肉病变、药物中毒等。另外,因严重创伤、休克、严重感染、误吸刺激性气体等引起的急性肺损伤。
回答时间:2016-02-15
爱心医生住院医师
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病情分析:1、建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼吸道保持通畅。2、氧疗。是通过提高肺泡内氧分压,增加氧气弥散能力,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,增加可利用的氧。合理的氧疗提高了呼衰的疗效,如慢阻肺呼衰患者长期低浓度氧疗(尤在夜间)能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,从而提高患者活动耐力和延长存活时间。3、增加通气量、减少CO2潴留;纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。4、合理使用利尿剂。在处理呼吸衰竭时,合理应用机械通气、给氧、利尿剂和碱剂,鼻饲和静脉补充营养和电解质,特别在慢阻肺肺心病较长期很少进食、服用利尿剂的患者更要注意。
回答时间:2016-02-16