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百姓问答 心胸外科 食管失弛缓症
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食管失弛缓症有什么危害?

网友提问 浏览672次 提问时间:2016-06-10 04:03 回答数量: 3
患者信息:男 40岁 病情描述:

你好,我想了解一下,食管失弛缓症有什么危害?能否告知一下,谢谢!

最佳回答百姓健康网54201位专家为您在线解答

病情分析:

1.治疗原则  目前对本病的治疗有三种方法,药物治疗、扩张术和食管肌层切开术,无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力,以利于食管的排空。2.内科治疗  治疗食管失弛缓症的药物不多,较为有效的药只有亚硝酸盐和心痛定,其药理作用为降低食管下括约肌的压力,便于食管排空,但作用时间都短,而且对一部分病人效果不佳或无效。那么就不得不考虑施行扩张或肌层切开术。

张姗姗 张姗姗住院医师 爱心医生 回答时间:2016-06-10 向TA提问

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其他回答(2)

爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:您好,会导致吞咽困难  有以下几个特征:①开始进食时并不立即出现吞咽困难,随着进食量不断增加,由于食管排空障碍,症状明显起来。②不管进固体或流食都一样,有时进流食时吞咽困难截然不同。③吞咽困难程度与食管扩张程度成反比,即食管越扩张,吞咽困难越轻。④食管排空主要靠重力,所以病人可采取各种方式,如站着进食或不停的走动,饮大量液体以及用力吞咽,反复吞咽,深呼气后憋气等动作,主要是借此加大食管内压力,迫使食物排入胃内。⑤快速进餐,用过冷或过热食物以及情绪紧张等不良刺激可使咽下困难加重。

回答时间:2016-06-11
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:症状不解除;肌层切开术后仍持续有吞咽困难,或者早期复发,常常是由于肌层切开不充分,残留环形肌纤维丝,或粘膜外小血管未分断,粘膜自然膨出不全。这种情况术中仔细检查都能被发现,当食管肌层 切开并游离完之后用无侧孔胃管注气,使粘膜像车胎一样膨胀鼓起,如有环形肌丝或小血管未切断,尽管仅有几丝残留都会形成狭窄带,或狭窄条造成梗阻,手术当中应彻底予以切断。此外若是肌层切开长度不足,或贲门狭窄部位未完全松解开,或食管近端狭窄部未完全得到松解,如果肌切开术是经腹作的,切开的位置可能太低

回答时间:2016-06-11

食管失弛缓症怎么治疗?

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余海亚 医师 爱心医生

回答于:2015-12-20

病情描述:请问医生,食管失弛缓症怎么治疗?能否解答一下。

医生建议:内科治疗  治疗食管失弛缓症的药物不多,较为有效的药只有亚硝酸盐和心痛定,其药理作用为降低食管下括约肌的压力,便于食管排空,但作用时间都短,而且对一部分病人效果不佳或无效。那么就不得不考虑施行扩张或肌层切开术。

食管失弛缓症的症状是什么?

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王玉玫 医师 爱心医生

回答于:2016-05-19

病情描述:你好,我想了解一下,食管失弛缓症的症状是什么?能否告知一下,谢谢!

医生建议:发病率低,约1/10万,可有家族史。主要表现为吞咽困难、反胃和胸痛,一般再现症状时间较久。但幼儿症状不明显,常为非特异性易混淆的症状,将在后面儿童失弛缓症中叙述。

食管失弛缓症的注意事项?

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温树丽 医师 爱心医生

回答于:2016-01-31

病情描述:食管失弛缓症的注意事项?

医生建议:本病表现为食管远端狭窄、体部扩张弯曲延长、肌层增厚,特别是环形肌最为明显,组织学检查见神经节细胞减少,在食管体部肠肌神经丛的单核细胞浸润和纤维化。

食管失弛缓症应该怎样治疗?

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黄华英 医师 爱心医生

回答于:2015-11-15

病情描述:你好,我想了解一下,食管失弛缓症应该怎样治疗?能否告知一下,谢谢!

医生建议:扩张术  食管扩张术治疗食管失弛缓症早已被广泛应用,随着科学技术的发展,扩张术也在不断改进创新,向高效、安全、舒适的方向发展,使其适应范围更广阔。除并有食管炎的外,几乎都 可施行此术。因食管炎时粘膜炎性变后,组织脆,易被撕裂造成宽余 孔故在有食管炎时多采用内科控制炎症后再行此手术方更安全。术日前夜病禁食水和净化食管,用粗胃管清洁冲洗食管,吸出残留食物,以避免术中发生误吸并便于观察。为提高扩张术疗效,除一直应用的橄榄头扩张 器外,现在还有气压或水压强行扩张,效果由过去持续时间短而需长期扩张变为现在能长期缓解症状。术中在X线透视监测下使用食管镜和导丝作引导,可有效的预防由于放置扩张器造成穿孔的危险。术前给阿托吕及适当的镇静剂和止痛剂。用局部麻醉在透视下将气压或水压扩张条放入食管,待扩张套囊跨在食管胃连接部,再行加压扩张。扩张的效果再决定是否需要行第二次或多次扩张。

引起食管失弛缓症的原因?

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李国强 医师 爱心医生

回答于:2015-09-13

病情描述:你好,我想了解一下,引起食管失弛缓症的原因?能否告知一下,谢谢!

医生建议:您好,本病表现为食管远端狭窄、体部扩张弯曲延长、肌层增厚,特别是环形肌最为明显,组织学检查见神经节细胞减少,在食管体部肠肌神经丛的单核细胞浸润和纤维化。在食管远端神经节细胞数目减少。迷走神经纤维不管有髓鞘破裂,神经丝断裂,轴浆肿胀,轴索——许旺膜及轴索膜分离。迷走神经背运动核的神经细胞数及结构均有异常变化。食管平滑肌的超微结构可见微丝脱落。因此,可以看出从脑干、迷走神经纤维、肠肌神经丛一直到肌肉神经纤维都发生退行性变,食管失去神经支配。但病毒、外毒素、癌肿、寄生虫和胃泌素如何产生影响,以及原发病灶在何处等,其致病机制尚不清楚。

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