室间隔缺损是否可自行闭合？孩子34天，目前生长
网友提问 浏览920次 提问时间：2015-09-06 19:01 回答数量： 1
患者信息：男 44岁
病情描述：
室间隔缺损是否可自行闭合？孩子34天，目前生长、发育、饮食均正常，缺损值为0.25和0.2cm，男孩
已解决
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病情分析：
您好：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损按缺损的大小分有小、中、大型缺损；从病性来判断也就是轻、中、重之分。室间隔缺损的治疗方案，是以患儿室间隔缺损的大小以及临床症状的多少为基本依据，结合患儿身体的一般情况，进行综合判断、分析而作出的。 1.小缺损的治疗： 小缺损是指缺损的直径小于0.5厘米,临床症状轻,小孩活动量仍大,除了体格检查时有心脏杂音外,其余检查包括心电图、X线胸片等均正常,但超声心动图或心脏彩色多谱勒(彩超)检查有时可证实为小缺损。这种小缺损，从出生至5岁之前，约1/2～2/3可自然关闭，5岁以后仍不能自然关闭的应考虑手术治疗。对于这些小缺损如果开胸开心手术，对孩子身体的损伤又十分的大，自然是不划算的。目前，我国有几家大型医院的小儿心内科已正式开展了“经心导管行室间隔缺损进行修补的手术”治疗，也就是说不需要进行开胸开心的治疗，这是一个十分有效，且创伤很小的十分理想的手术。 2.中等大小缺损的治疗： 是指缺损大直径在0.6～0.9厘米，孩子出生后即可出现症状，孩子可有反复的呼吸道感染、咳嗽，活动后心累，婴儿剧哭时有口周发青等，但也有的没有多少症状，只是剧烈运动不如同龄儿童。中等缺损，容易诊断。手术治疗的时间，根据有无症状，心脏体征有无肺动脉高压形成及心电图、X线胸片及超声心动图或彩色心脏超声波检查发现的心脏增大情况等而决定手术的合适时间。若症状及心脏情况允许，可以等待至2岁以后，如果心脏长大，有早期肺动脉高压，就应在2岁前，甚至于在1岁前进行手术。目前大多数的中等度缺损都可以利用心导管进行心脏室间隔缺损的治疗。如果缺损部位的位置特殊或其它有心导管手术的禁忌症者，应抓紧时间进行开胸开心手术治疗。 3.大型缺损的治疗； 大型缺损是指缺损直径大于1.0厘米以上，这种病儿从小症状重，常有反复发生的肺炎、心力衰竭及多次住院治疗的经历，这种病儿因肺动脉高压形成早，所以在婴儿期应定期到心脏科医生处复诊，在医生指导下进行治疗，以使患儿渡过难关，这种情况下病儿应争取在1岁前进行手术治疗。因缺损较大，用心导管手术进行治疗困难很大，一般不予考虑，主要以开胸开心手术进行治疗为主。 --------------------------------------------------------------------------------
二尖瓣狭窄
漏斗胸
胸腔积液
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张宁 医师
爱心医生
回答于：2015-12-03
病情描述：我的儿子现在1岁1个月，在他半个月的时候查出来室间隔缺损6.3mm，这一年长好了不少，现在去复查是室间隔缺损1.8mm，今年春节我们想带他坐飞机回家，大概时间是2个小时，不知道他有这种病能不能坐飞机呢？
医生建议：您好！ 先天性心脏病早期对心功能影响不大，尤其是他的缺损在缩小，应该是可以安全乘坐飞机的。
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康小龙 医师
爱心医生
回答于：2015-12-07
病情描述：大夫，您好！我想咨询一下，我的儿子现在1岁1个月，在他半个月的时候查出来室间隔缺损6.3mm，这一年长好了不少，现在去复查是室间隔缺损1.8mm，今年春节我们想带他坐飞机回家，大概时间是2个小时，不知道他有这种病能不能坐飞机呢？如果能做，坐飞机的时候我需要注意哪些问题呢？期待您的答复。
医生建议：你好：应该是能做的，首先一定要休息好，保持充足的睡眠．
我女儿欢欢今年五岁（12月生），很活泼可爱，二个月时检查出有室外间隔损，2.5mm
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赵元军 住院医师
爱心医生
回答于：2015-12-22
病情描述：我女儿欢欢今年五岁（12月生），很活泼可爱，二个月时检查出有室外间隔损，2.5mm
医生建议：您好！ 小儿小的室间隔缺损，如果缺损不是动脉干下的高位缺损有自己愈合的可能，您孩子的缺损2个月时是2毫米多，现在他5岁了是否已经自己愈合，如果没有自己愈合，现在缺损多大？如果现在还没有愈合估计自己愈合的可能性已经较小，建议学龄前手术治疗。 手术方式包括外科修补和介入伞堵，都是很安全、成熟的技术。除部分距离心脏瓣膜太近的缺损或缺损太大或太小等原因，一般都可以介入封堵，只是介入伞堵的费用（使用进口伞）约为外科修补费用的2倍。可以根据自己的情况选择。
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牛娜 医师
爱心医生
回答于：2015-12-30
病情描述：我儿子17个月,体质一直很好,是最近体检时才发现患有先心:室间隔缺损.超声描述:1.左室房内径正常,室间隔于膜部见小段回声失缺,约6mm,彩色多普勒示室水平左向右分流;2.右房右室内径正常,三尖瓣形态及功能未见异常,彩色多普勒未测及异常血流.请问专家:我儿子自愈的机率大吗?如果真要动手术,最佳时间是什么时候?
医生建议：您好，5岁前有自愈的机会，室间隔缺损的患儿，若症状明显，则在1～3岁进行手术为最佳。
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安娜 住院医师
爱心医生
回答于：2015-08-23
病情描述：心室间隔缺损怎么治疗？
医生建议：你好：室间隔缺损是个简单的先心病,需不需要治疗需要看缺损的部位和病人的症状来判断的,3mm一下可以考虑不治疗,如果病人经常感冒,体质弱,也建议手术治疗.目前治疗室间隔缺损的手术方案有常规的开胸,介入治疗,胸腔镜和腋下美容切口等4种手术方式治疗,病人通过手术治疗后和正常人是一样的,可以正常的生活,学习,工作.希望我的回答帮到你
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