系统性硬化症的服药治疗方案?
网友提问 浏览780次 提问时间:2016-01-03 07:51 回答数量: 1我们是江西上饶的风湿病患者,2009年1月15日,我妈妈在协和医院风湿免疫科张奉春主任那看病并诊断为早期的系统性硬化症(我妈妈做肺部CT检查发现轻度的肺间质纤维化和左下部位小结节),张奉春主任说“现在我妈还不用服激素,就开了雷公藤多苷片服用,每次20mg,每天三次,过三个月做肺部CT复查。”我们就按这要求回家服药了,我们服用到二十多天的时候,我妈妈时常感觉眼睛沉的很,睁不开,我们就马上做了血常规和肝肾功能检查。检查结果出来显示,肝肾功能正常,就是血常规中的白细胞3000多和中性粒细胞只有1100多,与服药前相比大幅减少。因为我们刚从北京看病回来加上我们离北京路途遥远,如果因为这个问题又跑到北京来,精力和经济上都很不方便,所以我们只有到处打电话想联系到张主任请教怎么办,最后终于打通了张奉春主任办公室的电话,但张主任因为看过的病人太多,他实在记不住我妈妈的病情,而且他说在协和医院看完病协和医院电脑中是没有病人的详细记录的,而且张主任又没时间利用网络教导病人如何处理在用药过程中遇到的问题,当时我们陷入一片茫然和慌乱之中。针对以上情况,因为我姐夫是南昌大学第四附属医院的内科医生,他就要求我妈立即停止服用雷公藤多苷片,原来服用以控制肺部纤维化的乙酰半胱氨酸颗粒继续服用,还是每天三次,每次0.2g。同时改服醋酸泼尼松片,每天一次,一次20mg,服用一周后,我们又做了血常规检查,发现血常规已经恢复正常,然后加服来氟米特,服用剂量为开始的最初三天给予负荷剂量一日50mg,之后给予维持剂量一日10mg,到3月2日,服用15天后,再做血常规检查以了解药物反应。因为我姐夫不是专业的风湿科医生,与你们专家相比,风湿免疫方面的临床经验太少,前瞻性思维太少,所以我们对他的处理方法心存担忧
希望解决的问题:针对我妈妈的病情,以上处理是否合适?这样是否可以控制住系统性硬化症的发展并改善肺部纤维化病情?