二尖瓣关闭不全吗
网友提问 浏览1次 提问时间：2016-03-31 15:22 回答数量： 2
患者信息：男 62岁
病情描述：
希望解决的问题：
请问这是什么病,严重吗?（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
已解决
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病情分析：
你好,小姐,根据你的述说,你可能患有二尖瓣关闭不全,二尖瓣包括四个成份：瓣叶,瓣环,腱索和乳头肌,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全（mitral insufficiency）.在这里提出一些建议,希望能帮上你的忙,具体的情况还是建议你到医院做详细的检查,祝你早日康复!
意见建议：临床表现 （一）症状 通常情况下,从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年；一旦发生心力衰竭,则进展迅速.轻度二尖瓣关闭不全者可无明显症状或仅有轻度不适感.严重二尖瓣关闭不全的常见症状有：劳动性呼吸困难,疲乏,端坐呼吸等,活动耐力显著下降.咯血和栓塞较少见.晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大,有触痛,踝部水肿,胸水或腹水.急性者可很快发生急性左心衰竭或肺水肿. （二）体征 1.心脏听诊心尖区会收缩期吹风样杂音,响度在3/6级以上,多向左腋传播,吸气时减弱,返流量小时音调高,瓣膜增厚者杂音粗糙.前叶损害为主时,杂音向左腋下或左肩胛下传导；后叶损害为主者,杂音向心底部传导.可伴有收缩期震颤.心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖.由于左心室射血期缩短,主动脉瓣关闭提前,导致第二心音分裂.严重二尖瓣关闭不全者可出现低调的第三心音.闻及二尖瓣开瓣音提示合并二尖瓣狭窄,但不能除外二尖瓣关闭不全.严重的二尖瓣关闭不全患者,由于舒张期大量血液通过,导致相对性二尖瓣狭窄,故心尖区可闻及低调,短促的舒张中期杂音.肺动脉高压时,肺动脉瓣区第二心音亢进. 2.其他体征动脉血压正常而脉搏较细小.心界向左下扩大,心尖区此刻触及局限性收缩期抬举样搏动,说明左心室肥厚和扩大.肺动脉高压和右心衰竭时,可有颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿.
其他回答（1）
病情分析：你好,请问二尖瓣关闭不全的程度是怎么样的呢?如果是轻度的,没有问题,是正常的.如果是中度以上,症状明显,建议尽早进行手术治疗,不然会加重心脏负担.
回答时间：2016-04-01该问题还有2 个回答，点击查看
陈秀莹 实习医生
爱心医生
回答于：2016-03-30
病情描述：主动瓣超声改变,主动脉瓣二尖瓣重度关闭不全.肺动脉高压形成
医生建议：你好，重度瓣膜关闭不全只用药的话是不能够控制症状的，内科治疗以预防感染性心内膜炎为主，但应以外科治疗为主，可考虑瓣膜修补或人工瓣膜置换，如瓣膜损坏较轻，瓣叶无钙化，瓣下腱索无严重增厚者，可行瓣膜修复成形术，临床效果较好；否则，则选择另一种手术较好。
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任余 医师
爱心医生
回答于：2016-04-01
病情描述：做心脏彩超诊断为;二尖瓣轻度关闭不全，二尖瓣口返流面积为1.0平方厘米.三尖瓣轻度关闭不全，.三尖瓣口返流面积为1.0平方厘米.心脏测量【mm];ao;26.lv;44.ivs;6.pa;23.la;32.rv;20.lvpw;8.ra;34.左室收缩功能测量；ef;78%.FS;47%.SV;92ML.HR;86次/分.左室舒张功能测量；e峰；0.74m/s.a峰；0.58m/s.e/a;>1.二尖瓣环处组织运动速度（tdi);四腔心测壁瓣环处；ve;0.19m/s.va;0.14m/s.e/a>1.2de.m型及室壁运动分析；各腔室大小正常，室壁运动未见异常；二尖瓣.三尖瓣及主动脉瓣回声正常；主动脉搏动幅度未见异常；肺动脉未见异常；心包腔未见积液。
医生建议：你好，二三尖瓣关闭不全如果排除了风湿性心瓣膜病，就是一种瓣膜退行性病变。
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朱禛 住院医师
爱心医生
回答于：2016-03-31
病情描述：胎儿27周，查出二尖瓣关闭不全，少量反流。医生让一月后复查。请问这情况在产前康复的可能大吗
医生建议：这个一般有的是可以自己恢复的，这个本身问题也不大，所以好好休息，之后复查看情况。
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