肥胖相关性肾损伤怎么办?
网友提问 浏览964次 提问时间:2016-06-03 14:58 回答数量: 2光镜肾穿组织可见9个肾小球,1个球性硬化,1个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生,部分肾小球上皮细胞灶状萎缩,肾间质灶状纤维化伴淋巴细胞及单核细胞浸润,小动脉管壁增厚。肾损伤是不是很严重。
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光镜肾穿组织可见9个肾小球,1个球性硬化,1个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生,部分肾小球上皮细胞灶状萎缩,肾间质灶状纤维化伴淋巴细胞及单核细胞浸润,小动脉管壁增厚。肾损伤是不是很严重。
肥胖的形成有一个过程,而肥胖引起肾脏损伤的过程更为缓慢,一是肥胖者肾包膜下脂肪紧紧包裹,部分脂肪向肾实质里渗透,从而造成由外向肾组织内的机械压力,导致肾组织局部缺氧性损伤;二是肥胖者常常伴有高血压、高血脂及胰岛素抵抗,
病情分析:本病治疗颇为棘手,对激素治疗多不敏感,据报道其对足量激素治疗无效率达60%以上。现介绍目前常用的两种治疗方法如下:(1)用足量激素治疗8周,无效者加用环磷酰胺或试用冲击疗法。(2)低剂量环孢素A联合强的松隔日疗法:本法一般仅在激素治疗无效后使用,用药方法为环孢素A每日4~7mg/kg,隔日晨服强的松1mg/kg。
回答时间:2016-06-03