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输尿管结石只能做手术治疗吗？

网友提问 浏览518次 提问时间：2014-09-12 09:52 回答数量： 3

患者信息：男 33岁 病情描述：
最近总感觉腰部酸痛，以为是坐得久了，就没在意，可是小便宜的时候发现有血尿的现象，特别是刚开始小便的时候和小便要结束的时候比较明显。小腹部也有疼痛现象，后来经过医生检查发现有输尿管结石。
希望解决的问题：
得了输尿管结石一定要做手术治疗吗？还有其它的治疗方法吗？会不会很贵？

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病情分析：
你好，对于输尿管结石的治疗：通常小于5mm的输尿管结石，一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。大于5mm处于输尿管上段的结石，体外碎石效果较好；输尿管中下段的结石，输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败，可选择切开取石。开放式治疗术后还要定期的复检。

_吴刚玲 爱心医生  回答时间：2014-09-13 向TA提问

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其他回答（2）

_爱心医生^主任医师向TA提问

Ta帮助了284人

病情分析：你好，对于输尿管结石，得看是什么部位，如果是下段体积小的结石可以多喝点水或者用些排石药物进行治疗；如果是中段或者上段的结石，体积比较大的结石，就要手术治疗了。比较小的就可以选择气压弹道碎石，效果很不错的！气压弹道碎石术几乎每个综合医院都可以做。而且不会花很多钱！

意见建议：如果体积比较大的话还是手术比较好~！

回答时间：2014-09-13

_爱心医生向TA提问

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病情分析：你好，对于输尿管结石一般标准:小于0.6cm的结石可以非手术治疗，小于2.5cm的可以行ESWL(体外冲击波碎石)术，大于2.5cm的肾结石可以行PWL(经皮肾镜)术，另外输尿管镜气压弹道碎石也是目前较成熟的技术，还有后路腹腔镜。还有可以找中医开几包打结石的药吃,肾结石和尿结石都可以.祝早日康复!!

意见建议：目前诊断明确，建议先体外碎。不行再考虑后腹腔镜、开放手术。

回答时间：2014-09-13

输尿管结石鞘膜积液膀胱结石

结石有做手术的必要吗？
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慕木木男 15岁提问时间：2014-09-15

赖展霖 爱心医生

回答于：2014-09-15

病情描述：最近感觉肚子好痛（第二次了）就去医院检查了一下超声所见:左肾体积正常表面光滑实质均匀于肾中下极可见直径约0.4cm强回声团伴后方声影集合系统分离约1.2cm输尿管扩张约0.8cm右肾输尿管未见异常回声膀胱充盈良好壁光滑内部透声可诊断意见:左肾结石左肾积水输尿管扩张，医生说做手术，但是吃药不是也可以排石吗？

医生建议：输尿管结石的病因尚不完全明确，但与多种因素相关，如生活方式，遗传，饮食，炎症，内分泌因素等等等等，主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查，多数病例可确诊。治疗上不严重者首先提倡保守治疗，如大量饮水、控制泌尿系感染、调节饮食、在绞痛发作时首先解除痛苦、排石治疗、适当使用中药利尿，如车前草，车前子等等。若结石较大或已经产生较严重的并发症，则可根据个人情况进行手术治疗，另外，超声碎石也是常用的治疗方式之一。绞痛发生时，可遵医嘱使用阿托品及哌替啶进行止痛，这两种药必须到医院才可使用。

结石1.8X1.1.中上段1.2X0.6左肾有结液，要哪种治疗方法？
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偏是烟花落尘埃男 55岁提问时间：2014-09-20

田文傲主治医师 爱心医生

回答于：2014-09-22

病情描述：我爸爸查出输尿管上段结石1.8X1.1.中上段1.2X0.6左肾有结液。现在感觉到腰部涨。请问该采取哪种治疗方法好？

医生建议：你好，这个情况考虑还是听医生的建议。

左侧输尿管结石并扩张左肾结石并积液，这个病怎么治疗才好？
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星痕祭祀男 40岁提问时间：2014-09-20

田文傲主治医师 爱心医生

回答于：2014-09-20

病情描述：左肾大小形态正常，包膜光滑，实质区未见异常回声，肾窦肾盂见分离性液性暗区，约1.0CM，中、下盏可见强回声团，大小约0.4CMX0.3CM、0.6CMX0.4CM,伴声影。2、右肾大小形态正常包膜光滑,实质及中央复合区未见异常回声.3,左侧输尿管上段约0.9cM,距肾孟口约2.2CM处见强回声团,大小约2.2CM乘0.8CM.伴声影4;超声提示;左侧输尿管结石并扩张左肾结石并积液

医生建议：你好，结合检查结果有肾结石，目前有输尿管结石，考虑可以行体外冲击碎石。