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类风湿性关节炎

网友提问 浏览840次 提问时间：2014-10-19 17:24 回答数量： 4

患者信息：男 48岁 病情描述：
我已有20多年的类风湿性关节炎了，现在拍片中显示骨头一损坏（手指，膝盖），手指弯曲，全身疼痛。脚已不能正常行走，每个关节都比较疼痛。膝盖已浮肿、弯曲。最好是能正常行走，手指能伸直，不浮肿了，还不会复发吧？
希望解决的问题：
类风湿性关节炎会不会复发？

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病情分析：
你好，类风湿可以中西医结合治疗，起病缓慢，多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
意见建议：
最好是找中医辨证用中药治疗。中药可以调节免疫，滋补肝肾，增强体质，活血化瘀，舒筋活络，袪风止痛等治根作用。也可以选服正清风痛宁，双氯灭痛片，奇效风痛灵，风湿定胶囊，帕夫林，甲氨蝶呤，白芍总苷胶囊，尼美舒利。注射类克，云克，益赛普等治疗。

_曾强 爱心医生  回答时间：2014-10-19 向TA提问

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_爱心医生^主任医师向TA提问

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病情分析：类风湿性关节炎是慢性病,多用中医中药治疗.用中医中药治疗一定要先按中医理论,用中医的四诊法进行辨证,然后对证治疗,这样才能收到事半功倍之效.

意见建议：尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治，因此要争取病人的合作，长期坚持治疗。治疗的方法包括药物，理疗，休息及锻练，矫形及手术。要教育病人了解自己的病情，配合治疗。中医治疗博大精深，中医黑膏药治疗风湿性关节炎具有独特疗效，可以采用。建议加强锻炼，保持乐观心情。

回答时间：2014-10-21

_爱心医生^主任医师向TA提问

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病情分析：类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其临床特征为对称性。周围性多个关节慢性炎症性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降、病变呈持续、反复发作过程。其病理特征为慢性滑膜炎，侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。

意见建议：目前该病尚不能除根，治疗目的是缓解疼痛，防止病情进展。常用药物是非甾体类抗炎药，改变病情抗风湿药，生物制剂。常用方案是甲氨蝶呤来氟米特叶酸非甾体类抗炎药，若是经济条件可以，联合生物制剂治。

回答时间：2014-10-19

_爱心医生^主治医师向TA提问

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病情分析：您好，类风湿关节炎是常见的风湿性疾病，表现为全身多发性对称性的关节肿痛，主要是以四肢小关节为主。类风湿性关节炎主要有以下症状: 1)其突出的临床表现为:反复发作的,对称性的,多发性小关节炎,以手部指掌,腕,足趾等关节最常见. 2)早期呈现红,肿,热,痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病. 3)从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌腱) ,其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热,疲乏无力,体重减轻,皮下结节,心包炎,胸膜炎,周围神经病变,眼病变,动脉炎等. 4) 病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎.受累关节以近端指间关节,掌指关节,腕,肘,肩,膝和足趾关节最为多见;重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩,痉挛失去关节功能,致使生活不能自理.除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心,肺,肾,周围神经及眼等病变.

意见建议：目前该病尚不能除根，治疗目的是缓解疼痛，防止病情进展。常用药物是非甾体类抗炎药，改变病情抗风湿药，生物制剂。常用方案是甲氨蝶呤来氟米特叶酸非甾体类抗炎药，若是经济条件可以，联合生物制剂治疗。

回答时间：2014-10-21

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