请问慢性肾盂肾炎的诊断是怎样的请问那位大夫能够帮助...
网友提问 浏览398次 提问时间:2016-10-08 15:16 回答数量: 5请问慢性肾盂肾炎的诊断是怎样的请问那位大夫能够帮助我呢
希望解决的问题:请问慢性肾盂肾炎的诊断是怎样的
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请问慢性肾盂肾炎的诊断是怎样的请问那位大夫能够帮助我呢
希望解决的问题:请问慢性肾盂肾炎的诊断是怎样的
病情分析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症病变主要侵犯肾间质和肾盂肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质肾盂肾盏的损害形成疤痕以至肾发生萎缩和出现功能障碍.平时病人可能仅有腰酸和(或)低热可没有明显的尿路感染的尿痛尿频和尿急症状其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等.病人有长期或反复发作的尿路感染病史在晚期可出现尿毒症.意见建议:静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形缩窄双肾形态学检查(B超CT等)显示肾影不规则甚至缩谢肾小管功能有持续性损害如尿渗透压降低尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高.护理:1.按肾脏病护理常规护理有高热者按高热护理常规护理.2.尿常规尿沉渣找细菌真菌培养等均应留晨尿.对女性和包皮过长男性者应先清洁外阴部尿道口.清洁中段尿采集按第三篇第八章执行.各种尿标本收集后均应立即送检.治疗:①药物选择:尽可能按药敏试验结果结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物.②疗程:急性发作期治疗同急性肾盂肾炎女性患者在临床治愈后于每月月经来潮前1天或来潮时立即使用抗菌药物7~10d;如发作与性交有关可于性交后排空小便服用有效抗菌药物1~3d男性患者固定每月上旬用药共3~6个月或于急性发作期后每晚1次用原药量的1/2~1/3继续治疗3~6个月.③有慢性感染病灶如妇科疾病慢性结肠炎齿龈脓肿慢性扁桃体炎中耳炎鼻窦炎等或有尿路先天畸形及梗阻者应予治疗.有糖尿病尿酸肾病者应积极控制血糖血尿酸因卵巢静脉曲张压迫右侧输尿管者应结扎曲张静脉.中医中药:急性期可清热解毒慢性期以扶正祛邪为主养肾阴益肾气.选择治疗下焦湿热症的中药如银花泌炎灵片的等药物进行治疗同时坚持治用含有桑寄生的中药进行巩固治疗能提高慢性肾盂肾炎的反复发作几率.治愈标准:1.临床治愈症状消失停药72h后每隔2~3d作尿常规及细菌培养连续3次阴性.2.痊愈临床治愈后尿常规及细菌培养每月复查1~2次连续半年均阴性.生活护理:避免肾脏功能损害的药物比如:链霉素庆大霉素离子型造影剂等.饮食上无特殊要求.慢性肾盂肾炎发展成肾功能衰竭则按照肾功能衰竭处理.
病情分析:病情分析:临床表现有间断反应出现尿路刺激症状一般较轻不如急性肾盂肾炎明显常伴有乏力食欲不振腰酸痛可有低热或无发热.晚期可因肾功能损害而出现头晕头痛恶心呕吐等尿毒症症状.意见建议:诊断;尿常规:尿蛋白一般为微量或少量.若尿蛋白>3.0/24小时则提示非本病的可能.尿沉渣可有少量红细胞及白细胞.若发现白细胞管型有助于诊断但非本病所特有.
回答时间:2016-10-08病情分析:你好,慢性肾炎与肾盂性肾炎是两种病,治疗也不一样,肾盂肾炎主要是控制炎症,慢性肾炎主要是保护肾单位,调节代谢,改善循环。治疗需根据自己的情况选药,及饮食调理,低盐,低脂,忌烟酒,避免劳累和感冒,可用黄葵胶囊、黄芪、丹参、根据情况选用抗生素。
回答时间:2016-10-09病情分析:病情分析:慢性肾盂肾炎症状是乏力低热厌食及腰酸腰痛等症状并伴有尿频尿急尿痛等下尿路刺激症状.急性发作表现也时出现.以往将病程超过半年或1年者乐为慢性肾盂肾炎近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形积水肾外形不光滑或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎.可有肾小管功能损害如浓缩功能减退低渗低比重尿夜尿增多及肾小管性酸中毒等.至晚期可出现肾小球功能损害氮质血症直至尿毒症.肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化狭窄等病变有关.少数患者切除一侧病肾后高血压得以改善.意见建议:慢性肾盂肾炎时临床表现复杂容易反复发作其原因为:①诱发因素的存在;②肾盂肾盏粘膜肾乳头部因瘢痕变形有利于致病菌潜伏;③长期使用抗生素后细菌产生了耐药性或进入细胞内使抗生素失去杀菌能力;所以应该用中药配合抗生素治疗④在体液免疫或抗生素作用下细菌胞膜不能形成以原浆质形式存在在髓质渗环境下仍有生命力故一旦环境有利重新生长胸膜并繁殖再毒辣此即原浆型菌株(L型).所以慢性肾盂肾炎被认为是较难根治而逐渐进展的疾病.用中药配合抗生素治疗抵制耐药性没有毒副作用预后好一般选择银花泌炎灵片配合抗生素使用由于抗生素长期使用损伤大在抗生素停药后坚持使用银花泌炎灵片进行治疗完全治愈肾盂肾炎防止复发.
回答时间:2016-10-08病情分析:病情分析:[编辑本段]症状体征①全身中毒症状:畏寒发热乏力食欲不振.②局部症状:腰酸腰痛及脊肋角叩痛.③膀胱刺激症状:尿频尿急尿痛及排尿困难.且泌尿道感染病史超过半年以上抗菌治疗效果不佳.静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形缩窄双肾形态学检查(B超CT等)显示肾影不规则甚至缩谢肾小管功能有持续性损害如尿渗透压降低尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高.意见建议:1.按肾脏病护理常规护理有高热者按高热护理常规护理.2.尿常规尿沉渣找细菌真菌培养等均应留晨尿.对女性和包皮过长男性者应先清洁外阴部尿道口.清洁中段尿采集按第三篇第八章执行.各种尿标本收集后均应立即送检.治疗:①药物选择:尽可能按药敏试验结果结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物.②疗程:急性发作期治疗同急性肾盂肾炎女性患者在临床治愈后于每月月经来潮前1天或来潮时立即使用抗菌药物7~10d;如发作与性交有关可于性交后排空小便服用有效抗菌药物1~3d男性患者固定每月上旬用药共3~6个月或于急性发作期后每晚1次用原药量的1/2~1/3继续治疗3~6个月.③有慢性感染病灶如妇科疾病慢性结肠炎齿龈脓肿慢性扁桃体炎中耳炎鼻窦炎等或有尿路先天畸形及梗阻者应予治疗.有糖尿病尿酸肾病者应积极控制血糖血尿酸因卵巢静脉曲张压迫右侧输尿管者应结扎曲张静脉.
回答时间:2016-10-09