勃起困难,夫妻生活不理想

勃起功能障碍(ED即阳痿)的病因可分为：⑴心理性ED，指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的。⑵器质性ED①血管性原因，包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。②神经性原因，中枢、外周神经疾病或损伤均导致。③手术与外伤，大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤导致。④内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起。⑤阴茎本身疾病，如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。⑶混合性ED指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。

勃起功能障碍(ED即阳痿)治疗包括性心理和药物，其中口服药是最简单、最易接受的一线疗法。⑴非激素类药物①作用于中枢系统的口服药如肾上腺受体拮抗剂；多巴胺类药物；5-羟色胺受体拮抗剂。②作用外周的口服药如PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非、伐地那非等)是特异性磷酸二酯酶抑制剂，是目前治疗ED的首选，总有效率超过70%。③外用药是最古老的方法，但效果不确切。⑵激素类药即雄激素替代疗法；⑶真空缩窄装置可用于任何原因所致的勃起功能障碍，是治疗ED的二线方法。⑷海绵体注射疗法，最常用的药物是罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1等，该法效果明显、起效速度快。⑸外科手术治疗逐渐减少，但仍有一些勃起功能障碍患者需要手术加以解决，一般都是经其他各种治疗无效者。外科疗法包括假体植入、血管重建及静脉结扎。建议您方便时可以到政府办的医院男科就诊，医生结合您的情况进行专科检查，如阴茎龟头敏感度，勃起度，阴茎血流等检查，，结合病史，关键是明确诊断，排除用药等治疗禁忌，再确定治疗方案后，才会有明确的治疗疑问。祝早日康复。