脊髓肿瘤患者术后护理和恢复知识
网友提问 浏览4次 提问时间:2016-04-12 13:22 回答数量: 2脊髓肿瘤患者术后护理和恢复方面的知识(急),现在是手术后第三周,已出院,手术部位在颈椎5-6节
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脊髓肿瘤患者术后护理和恢复方面的知识(急),现在是手术后第三周,已出院,手术部位在颈椎5-6节
家属做的只能是预防褥疮和多按摩别让患者发生严重的痉挛.手术只是恢复椎管口径为神经恢复创造了有利的条件但它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善.需指导再次联系.
病情分析:术后护理的重点是使患者平安渡过手术反应期,预防并发症,并早期地进行功能锻炼,强化患者正常神经反射.患者麻醉清醒后要观察双下肢感觉恢复情况和大小便控制情况.术后多数患者双下肢乏力,发麻,灼痛感,一般4~6日后由近端向远端症状逐渐消失.术前症状严重且发病时间较长者,术后功能恢复可能较慢,恢复程度亦不全.术后6h内患者平卧(硬板床),头偏于一侧,防止麻醉后呕吐物误吸入气管.要密切观察呼吸频率.因手术是在全麻插管并俯卧位下进行的,易发生喉头水肿,致患者呼吸困难或窒息.患者没有完全清醒时,要有专人看护,防止患者苏醒前发生躁动.剧烈的活动可扭伤腰部,严重者可引起截瘫.患者平卧6h后,行第一次翻身,以防褥疮.翻身时要轴向翻动,不可扭动腰部.翻身后以软枕垫手背部,用50%酒精按摩骨突部位.术后前3日每2h翻身1次,从第4日开始每4h翻身1次.患者术后伤口有负压引流,要保持引流通畅,密切观察引流液的量,性质,颜色的变化.如发现伤口引流液颜色变淡,说明有脑脊液引出,应即刻通知医生拔除引流管.术后的功能锻炼是达到康复的重要措施 护士要通过语言的交流,鼓舞患者树立坚定的信念,持之以恒地锻炼,达到康复的目的.要根据不同患者不同的病情制定相应的锻炼计划,循序渐进,不可操之过急.
回答时间:2016-04-13