你好,我得角膜病快两年了,去了
网友提问 浏览15次 提问时间:2015-09-12 08:26 回答数量: 2你好,我得角膜病快两年了,去了好多大大小小的眼科医院,效果都不是很好.不知中医效果怎么样,能不能去根?
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你好,我得角膜病快两年了,去了好多大大小小的眼科医院,效果都不是很好.不知中医效果怎么样,能不能去根?
您好 关于角膜病,我的建议西医的方法肯定比中医要来的好,并且治疗得更加彻底.听听我的意见:角膜炎症的治疗应抓着去除致病因素与促进机体修复能力两个环节 进行 (一)常用治疗方法 1消除诱因如对睑内翻倒睫慢性泪囊炎结膜炎等及时处理和治疗 2控制感染针对致病微生物选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,如0.4%庆大霉素0.5%卡那霉素0.25%氯霉素等眼药水滴眼必要时可作结膜下注射及全身用药可一药单用或联合用药 3散瞳凡有巩膜刺激症状如瞳孔缩小对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎均应散瞳常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂(mydricaine) 4热敷 用湿热敷法可使眼部血管扩张促进和改善局部血液循环减轻刺激症状促进炎症吸收增强组织的修复能力每日可热敷2~3次每次15~20分钟 5皮质类固醇的应用 只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后角膜基质仍有浸润及水肿时应用对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡原则上禁用皮质类固醇以免促使溃疡恶化或延缓上皮损伤的愈合 6包扎 用无菌纱布将患眼遮盖可避免光线刺激减少眼睑对角膜表面的磨擦保护溃疡创面并可减轻疼痛促进溃疡愈合和预防继发感染还可戴用治疗性软性角膜接触镜但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用必要时可戴有色眼镜 7支持疗法可应用多种维生素如维生素CE和AD (二)顽固性角膜溃疡的疗法 1角膜烧灼法 在0.5%的卡因表面麻醉下用1%的荧光素染色确定溃疡的范围(即需要烧灼的范围)可选用10~30%三氯醋酸5~7%碘酊20%硫酸锌或纯石碳酸等烧灼溃疡处使溃面上的病原微生物与坏死组织凝固脱落在烧灼过程中注意保护健康角膜每2~3天可烧灼一次4~5次为1疗程 2冷冻法 表面麻醉后用荧光染色确定冷冻范围用60~80℃冷冻头进行冷冻冷冻时间一般为5~10秒;冷冻点数视溃疡面积大小而定每次一般不超过10个冷冻点 3胶原酶抑制剂的应用 近年研究证明在碱烧伤的兔角膜和单疱病毒性角膜炎中胶原酶的水平升高胶原酶可破坏胶原纤维影响溃疡的愈合因此对久治不愈的角膜溃疡可试滴胶原抑制剂如2~3%半胱氨酸0.5~2.5%依地酸钙钠(EDTANa,Ca)0.5%硫酸锌等也可用自家血青霉胺麸氨基硫液(gluta thione)等点眼 4手术 (1)小结膜瓣遮盖术当角膜溃疡有穿孔危险时应将患眼轻轻加压包扎或戴角膜接触镜;口服降眼压药以降低眼压防止穿孔必要时作结膜瓣遮盖术如已穿孔并有虹膜脱出时可作虹膜切除兼结膜瓣遮盖术遮盖术式视角膜溃疡的部位面积大小而定(图67) 图67 三种不同部位的角膜溃疡采取不同的结膜瓣遮盖法 1.袋状;2.桥瓣状;3.荷包状 (2)治疗性角膜移植术对于长期不愈的顽固性角膜溃疡视力在0.1以下角膜后层正常可行治疗性板层角膜移植术;对有穿孔危险或已穿孔者有新鲜角膜材料时可行穿透角膜移植术 (3)医用粘合剂的应用 对2毫米以内的穿孔病例可试用粘合剂促进愈合 (三)角膜瘢痕的治疗 1促进瘢痕吸收 目前尚无理想的促进瘢痕吸收药物一般可使用1~5%狄奥宁液点眼(先从低浓度开始后再逐渐增加浓度)每日3次明目退翳于祖国医学中早有记载目前仍在整理研究中我科研制的中药退翳“化云宁”眼药水在临床应用中收到了初步疗效 2手术 根据角膜瘢痕的位置范围厚薄及对视力影响程度可进行激光虹膜切除术光学虹膜切除术或角膜移植术对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼可施行抗青光眼手术希望我的回答对您有所帮助,顺祝健康.
病情分析:角膜病是第二大致盲眼病,我国约有400万角膜病盲人,这些患者大部分都可通过角膜移植手术复明.我院通过与山东,广州等国内几个大型的眼库合作,首先解决了供体角膜材料匮乏这一国内许多单位都面临的难题.在手术方面,我们已经成功的开展了穿透性角膜移植,板层及全板层角膜移植,全角膜移植和角膜移植联合白内障摘除加人工晶体植入术等各种高难度的手术方式,已成功地为大量患者解除了痛苦,使之重见了光明.2年来已完成角膜移植手术近200例,手术的数量及质量均居于省内领先水平. 角膜病是引起视力减退的重要原因 角膜病使透明的角膜出现灰白色的混浊,也就是人们俗称的长翳子.这些翳子长在角膜上必将阻挡光线进入眼内,这样就可使视力模糊,减退,甚至失明.在我国,特别是广大农村地区有上百万人因角膜病而失明;他们无法从事劳动,且生活上需要家人照顾,这不仅增加了家庭的困难,也加重了社会的负担.因此,角膜病是当前致盲的重要眼病之一.角膜病的早期,若能及时准确的治疗,可以治愈.但病变严重或反复发生,则将使角膜上留下厚厚的瘢痕,此时唯一的治疗办法只有行角膜移植术,将已混浊的角膜去除,换上透明的角膜,这样才能使患者通过透明的角膜重新获得视力.就像一台镜头已毛糙的照相机,若换上透明的新镜头,又可照出清晰的照片一样.
回答时间:2015-09-13