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百姓问答 传染科 莱姆病
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请问莱姆病的临床症状是怎样的

网友提问 浏览2次 提问时间:2016-05-25 20:22 回答数量: 1
患者信息: 病情描述:

请问莱姆病的临床症状是怎样的,thanks

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病情分析:

潜伏期3~32天,平均7天左右。临床症状可分三期。   第一期:主要表现为皮肤的慢性游走性红斑,见于大多数病例。初起常见于被蜱叮咬部位出现红斑或丘疹,逐渐扩大,形成环状,平均直径15厘米,中心稍变硬,外周红色边界不清。病变为一处或多处不等。多见于大腿、腹股沟和腋窝等部位。局部可有灼热及痒感。病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状,亦可出现脑膜刺激征。局部和全身淋巴结可肿大。偶有脾肿大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。皮肤病变一般持续3~8周。   第二期:发病后数周或数月,约15%和8%的患者分别出现明显的神经系统症状和心脏受累的征象。神经系统可表现为脑膜炎、脑炎、舞蹈病、小脑共济失调、颅神经炎、运动及感觉性神经根炎以及脊髓炎等多种病变,但以脑膜炎、颅神经炎及神经根炎多见。病变可反复发作,偶可发展为痴呆及人格障碍。少数病例在出现皮肤病变后3~10周发生不同程度的房室传导阻滞、心肌炎、心包炎及左心室功能障碍等心脏损害。心脏损害一般持续仅数周,但可复发。   此外,此期常有关节、肌肉及骨髓的游走性疼痛,但通常无关节肿胀。   第三期:感染后数周至2年内,约80%左右的患者出现程度不等的关节症状如关节疼痛、关节炎或慢性侵蚀性滑膜炎。以膝、肘、髋等大关节多发,小关节周围组织亦可受累。主要症状为关节疼痛及肿胀,膝关节可有少量积液。常反复发作,少数患者大关节的病变可变为慢性,伴有软骨和骨组织的破坏。此期少数患者可有慢性神经系统损害及慢性萎缩性肢端皮炎的表现。

徐天一 徐天一住院医师 爱心医生 回答时间:2016-05-27 向TA提问

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莱姆病第3期身有红斑免疫力低下..

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李金桂 实习医生 爱心医生

回答于:2016-05-21

病情描述:莱姆病第3期身有红斑 免疫力低下怎么办?

医生建议:这位朋友你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.希望对你有帮助.

蜱叮感染莱姆病毒

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鲜海 医师 爱心医生

回答于:2016-04-25

病情描述:2012年6月4日发热·倦怠乏力

医生建议:你好,青霉素是指分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素。青霉素是临床很常用的抗生素。具有毒性低的特点。但每次使用前必须做皮试,以防过敏。

如何治疗莱姆病Ⅲ期,有无生命危险?

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康莉 实习医生 爱心医生

回答于:2016-04-28

病情描述:肩部颈部一直都不太好,老是感觉疼痛,这种情况都好多年了,前段时间到医院去检查了一遍,被告知是得了莱姆病,而且好像已经是比较严重的样子了,好担心啊,这个病怎么治啊?会不会死啊?

医生建议:莱姆病是一种以为媒介的螺旋体感染性疾病。症状早期以慢性游走性红斑为主,中期表现神经系统及心脏异常,晚期主要是关节炎。莱姆病多数预后好,少数严重病例预后差。对二、三期病人,可采用大剂量青霉素治疗。亦可用头孢三嗪.对有心脏损害者,可加用糖皮质激素治疗。不用太担心,只要不是十分严重,不会有生命危险的。

莱姆病症状

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田竹林 实习医生 爱心医生

回答于:2016-05-09

病情描述:最近身体不舒服,想了解下莱姆病症状

医生建议:大部分患者在潜伏期末或ECM发生前后出现“流感”样症状。脑膜刺激征及肌肉关节酸痛,局限性或全身淋巴结肿大。通常将早期表现ECM及相关症状称为第一期;数周至数月后出现神经、心脏异常,骨骼肌肉症状或周期性关节损害,称为第二期;数月至数年后表现为慢性皮肤、神经系统、关节受累,称为第三期。然而临床表现有明显的个体差异。轻者为亚临床感染或仅有一个系统受损害的表现,有的可同时出现皮肤、神经系统、关节、心脏等多脏器的损害。任何一个系统受累均可呈暂时性、再发和慢性化的特点。不同地域其临床特征亦可不同,在美国以关节炎更多见一些。而在欧洲则以神经系统改变为多见。

莱姆病应该怎么治疗?

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付王王 医师 爱心医生

回答于:2016-05-02

病情描述:我有个朋友是莫名其妙的得了莱姆病。身上长了好多红红的、看了都很怕。这个病一般的人都不知道。去了很多诊所医院都不行。都说要去大型的医院。搞的烦死了。都不知道要怎么治疗才好。

医生建议:莱姆病是一种自然疫源性疾病,其病原体萎氏包柔螺旋体(Borreliaburgdorefi),传播媒介为硬蜱。症状早期以慢性游走性红斑为主,中期表现神经系统及心脏异常,晚期主要是关节炎。建议服用抗生素药积极治疗、病情可以得到缓解。

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