70岁,脑溢血约30ml,已住院4天,一直昏迷...
网友提问 浏览765次 提问时间:2017-02-25 12:19 回答数量: 170岁,脑溢血约30ml,已住院4天,一直昏迷。是否能恢复清醒,最好的结果是怎样。谢谢帮忙。
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70岁,脑溢血约30ml,已住院4天,一直昏迷。是否能恢复清醒,最好的结果是怎样。谢谢帮忙。
你好;脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。【治疗】一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。适当给氧,以间歇吸用为宜;③保持营养和水电解质平衡。(二)控制脑水肿,降低颅内压;(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;(四)止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;(五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;三、手术治疗四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。