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百姓问答 急诊科 氯气中毒
已解决

关于氯气中毒

网友提问 浏览336次 提问时间:2017-02-22 17:18 回答数量: 2
患者信息:男 19岁 病情描述:

前几天这里氯气泄露,我吸入了一些氯气,,今天已经有一周了,但是没得什么大的反应,没去医院检查,不知道有什么后遗症没啊!!烦请详解!!谢谢

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病情分析:

氯气为剧烈窒息性气体,吸入呼吸道后,部分与水作用形成盐酸,盐酸对局部粘膜产生刺激和烧灼作用引起炎性改变。轻者表现为化学性支气管炎;较重者表现为化学性支气管肺炎、间质性肺水肿,甚至引起肺炎、肺泡性肺水肿,刺激迷走神经引起反射性心脏骤停而猝死。你没有什么反应考虑问题不大的。

李万菊 李万菊实习医生 爱心医生 回答时间:2017-02-22 向TA提问

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爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:治疗基本治疗⑴一般处理:立即将患者撤离现场,送至新鲜空气处,如眼部或皮肤污染,立即用清水或生理盐水彻底冲洗,给予0.5%可的松眼药水及抗生素眼药水;皮肤酸灼伤用2%~3%碳酸氢钠溶液湿敷。接触一定量氯气的患者应留在医院观察,监护内容包括呼吸、脉搏、血压变化,争取早期作血气分析及动态胸部X线拍片观察。⑵纠正缺氧:给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。⑶防治肺水肿:①雾化吸入中和剂,如局部吸入5%碳酸氢钠。②合理应用糖皮质激素。门诊预防治疗时,可给予地塞米松肌注或强的松口服,维持1~2天。住院病人可依病情给予地塞米松20~60mg,静脉注射或滴注。肺水肿治疗⑴吸氧:吸氧是治疗肺水肿、改善缺氧状态的重要措施之一。吸氧时要注意使血氧分压维持在80mgHg左右,又要避免高浓度氧的毒性。⑵雾化吸入:可用庆大霉素8~16万u、地塞米松5mg、氨茶碱0.25g、5%碳酸氢钠20ml,加入0.9%生理盐水至50ml,每4小时雾化吸入一次,每次10~15ml。⑶降低肺毛细血管通透性:早期、足量、短程应用肾上腺糖皮质激素是治疗肺水肿的关键。在第一天轻度肺水肿可静注或静滴地塞米松10~20mg或氢化可的松200~400mg,中度肺水肿地塞米松20~30mg或氢化可的松400~600mg,重度肺水肿,地塞米松可用30~50mg或氢化可的松600~1000mg,以后按病情酌情减量。糖皮质激素通常使用2~5天,但重度氯气中毒可在密切观察下应用一段时间,根据病情而定。⑷解痉消泡、保持呼吸道通畅:可用氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml静脉注射;肺水肿大量泡沫阻塞气道时可雾化吸入消泡净(二甲基硅油)。⑸血管扩张剂:有报道用血管扩张剂抢救中毒性肺水肿获得良好效果,可试用硝普钠、消心痛、酚妥拉明、山莨菪碱等。⑹并发症的治疗:中毒性肺水肿时易并发肺部感染,必须早期、足量、联用抗生素治疗;肺水肿时常有酸中毒,使用人工呼吸器或过度通气可发生呼吸性碱中毒,应预防和及时处理酸碱平衡失常。[编辑本段]疾病护理稳定病人情绪,消除患者中毒后的恐惧心理急性氯气中毒的患者有窒息感,这往往引起患者的恐惧感,强烈的心理压力导致患者烦躁不安,以致不配合治疗。此时,除了加倍的关心、照顾他们外,并做耐心、细致的解释工作,宽慰他们,鼓励他们树立战胜疾病的信心,使患者配合治疗。观察呼吸道的损伤及功能影响。氯气为剧烈窒息性气体,吸入呼吸道后,部分与水作用形成盐酸,盐酸对局部粘膜产生刺激和烧灼作用引起炎性改变。轻者表现为化学性支气管炎;较重者表现为化学性支气管肺炎、间质性肺水肿,甚至引起肺炎、肺泡性肺水肿,刺激迷走神经引起反射性心脏骤停而猝死。因此,应密切观察病情,注意病人咳嗽的音调、频率、时间,痰的性质、颜色、量、粘稠度及呼吸系统的伴随症状,如胸闷是否伴有缺氧发生,呼吸的节律、频率、深度,肺罗音的性质及部位,并对呼吸功能进行持续监护。同时加强对心、肾功能监测。并同时备齐各种抢救器械及物品,及时做好特别护理记录,为医疗提供参考依据,促使病人早日康复。

回答时间:2017-02-24

我主要想检查是不是氯气中毒,没

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袁绪武 医师 爱心医生

回答于:2016-08-18

病情描述:我主要想检查是不是氯气中毒,没有鼻塞和流眼泪的症状。

医生建议:目前好像没有特别的检查办法的,对症支持治疗就可以的。

请问氯气生产企业,职工氯气中毒,除了输氧...

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任晓旭 医师 爱心医生

回答于:2016-09-12

病情描述:请问氯气生产企业,职工氯气中毒,除了输氧、注射糖皮质激素外,还有什么急救药品?

医生建议:你好,重度中毒:昏迷或昏睡,呼吸困难,发绀,双眼球结膜充血水肿,流泪,鼻塞。肺部听诊:干湿罗音。胸片:示肺炎征像。血气分析示:PaO26.67kPa。接触氯气至发病时间为0~1小时。中度中毒:咳嗽、喘息、窒息感、咽痛、肺部听诊:干性罗音弥散。胸片示:纹理粗重。血气分析正常。接触氯气至发病的时间为2~3小时。轻度中毒:咳嗽、咽痛、咽干、无喘息。肺部听诊:呼吸音清晰,无干湿罗音。胸片示:正常。血气分析正常,接触氯气至发病时间为4~5小时。氯气中毒抢救措施氯气中毒发病剧烈而迅速,故及时综合有效的抢救是使病人脱离危险的关键。1.撤离现场。尽快使患者离开氯气污染场所。2.立即给氧。流量4~7L/min,必要时给于20%~30%酒精湿化给氧;眼受刺激时用2%苏达水洗眼,咽喉炎可吸入2%苏达水热蒸气;脱去衣物,用大量清水冲洗皮肤,冲洗至病人眼痛、皮肤烧灼感减轻为止。3.呼吸道管理。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。支气管痉挛者给予10%葡萄糖注射液20ml加氨茶碱0.25g缓慢静脉注射。4.对症及支持疗法。头昏、头痛者静脉输入20%甘露醇125ml防止脑水肿发生,同时应用辅酶A、三磷酸腺苷、维生素C等药物促进和改善细胞代谢。5.重度氯气中毒者的抢救。对于重度氯气中毒者,除立即给予吸氧,必要时给予高压氧治疗,或气管插管接呼吸机,建立静脉输液通道,给予综合治疗,在此基础上予以激素、维生素C,以消除肺水肿,或喉部水肿。眼部予以氢化可的松眼药水。对呼吸衰竭者,可予以气管切开接呼吸机给氧,应用呼吸兴奋药物。必要时可注射强心剂,但禁用吗啡;并发肺炎时,应用抗生素药剂。

混漂白水清洁剂可能氯气中毒

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李丽冲 实习医生 爱心医生

回答于:2016-01-09

病情描述:昨天傍晚,将漂白水清洁剂混。晚上时觉得喉咙很不舒服想吐,口水分泌增多。今天早上喉咙干涸苦涩,但不会想吐了。现在喉咙还有点不舒服苦涩。口水分泌也没昨天严重了。:需要医生帮助提供远程诊断:请问这样的状况会持续多久?要紧吗?需要见医生吗?自己可以怎么做?麻烦了,谢谢。

医生建议:这个是提示有可能是因为收到了挥发物的刺激,所以才会出现这样的咽炎的症状,是可以完善检查的指导意见建议是可以到正规医院查一下血常规,使用一些消炎药治疗的

请问这是氯气中毒吗?

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程世雄 实习医生 爱心医生

回答于:2016-05-03

病情描述:患者42:男胸闷、咳嗽、乏力、气短、腹泻曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:

医生建议:您好:氯气中毒是在工作过程中,短期内吸入较大量氯气所致的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。氯气是黄绿色的刺激性气体,其比重为空气的2.5倍,引起呼吸道的严重损伤,对眼睛黏膜和皮肤有高度刺激性。在化学和塑料工业中得到广泛应用,造纸和纺织业用其作漂白剂,液态氯广泛用于日常生活消毒和清洁剂。指导意见基本治疗  ⑴一般处理:立即将患者撤离现场,送至新鲜空气处,如眼部或皮肤污染,立即用清水或生理盐水彻底冲洗,给予0.5%可的松眼药水及抗生素眼药水;皮肤酸灼伤用2%~3%碳酸氢钠溶液湿敷。接触一定量氯气的患者应留在医院观察,监护内容包括呼吸、脉搏、血压变化,争取早期作血气分析及动态胸部X线拍片观察。  ⑵纠正缺氧:给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。  ⑶防治肺水肿:①雾化吸入中和剂,如局部吸入5%碳酸氢钠。②合理应用糖皮质激素。门诊预防治疗时,可给予地塞米松肌注或强的松口服,维持1~2天。住院病人可依病情给予地塞米松20~60mg,静脉注射或滴注。医生询问请问您氯气中毒多久了?

氯气中毒会引起神经受损吗

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连巧生 实习医生 爱心医生

回答于:2015-11-18

病情描述:很长时间了去年十月份中的毒大夫说神经受损这个和糖尿病有关系吗

医生建议:指导意见: 糖尿病是由于胰岛素分泌相对或绝对不足引起的糖代谢障碍性疾病其主要症状就是三多一少也就是吃的多喝的多尿的多身体消瘦. 糖尿病是终身病一般发现糖尿病后终身就是糖尿病患者.糖尿病患者需要终身服用降糖药物所以你目前可以饮食来辅助控制血糖但用药不能擅自停药否则不单血糖反弹很高还会引起严重的并发症.在饮食上注意低脂低糖低钠低热量同时建议食用绿叶蔬菜豆类粗谷物块茎及含糖少的水果.

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