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百姓问答 心内科 心绞痛
已解决

心绞痛胸闷胸痛

网友提问 浏览280次 提问时间:2017-02-21 13:46 回答数量: 2
患者信息:男 51岁 病情描述:

每天胸闷胸痛,心电图检查,q波异常,

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病情分析:

在正常情况下,冠状动脉有很大的储备力量,其血液流量可随着身体的生理情况而有显著变化;但当冠状动脉硬化时,冠脉由于狭窄和阻塞,不能有效地增加供血。在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心脏由神经传至大脑,产生疼痛感觉,即发生心绞痛。1.劳累后胸闷胸痛----稳定型心绞痛症状特点:体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等),饱食,寒冷,心动过速常会诱发心绞痛。疼痛多发于劳累或激动的当时,而不是在一天劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生,但有时同样的劳累只在早晨而不在下午引起心绞痛。一阵一阵胸痛为主要症状,胸痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,范围有手掌大小,甚至横贯前胸,界限并不是很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指及小指,有时还会至颈部、咽部或下颌部。疼痛的类型常为压迫性的,发闷或有紧缩感,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,皮肤发冷或出汗,偶伴濒死的恐惧感觉;有些人仅觉胸闷不觉胸痛。发作时,患者往往被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。疼痛出现后常逐步加重,然后在3~5分钟内渐渐消失,可数天或数星期发作一次,也可一日内多次发作。一般在停止原来诱发症状的活动后就可以缓解;如不缓解,可先舌下含服硝酸甘油,在几分钟内就能缓解。2.平静时胸闷胸痛----不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于:不稳定型心绞痛是冠状动脉内不稳定的粥样斑块继续发展,使局部心肌血流量明显下降,刺激冠状动脉痉挛,导致缺血加重,虽然也可因劳累诱发心绞痛,但劳累中止后胸痛并不能缓解。

魏祥 魏祥医师 爱心医生 回答时间:2017-02-21 向TA提问

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其他回答(1)

爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:不排除心肌梗死,治疗原则应保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症。

回答时间:2017-02-21

心绞痛查心电图正常怎回事

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胡云帆 爱心医生

回答于:2014-11-09

病情描述:有心绞痛,痛时很难受,并头上冒汗。前段时间也发过,到医院住院查心电图正常。有一次在家卧床休息一下又沒事。

医生建议:你好,心电图正常考虑只是肋间肌肉拉伤引起的疼痛,如果有持续出现心绞痛的情况,建议你做个24小时心电图,这样利于捕捉到心电图的,希望能对你有帮助

会不是心绞痛?

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林永祥 主任医师 爱心医生

回答于:2014-10-24

病情描述:没有其他症状,就左手上臂外侧酸痛,会不是心绞痛?

医生建议:您好,左上臂外侧酸痛不是心绞痛的症状,考虑与劳累过度有关。心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。

心绞痛是怎么回事

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冼佛送 爱心医生

回答于:2015-01-19

病情描述:医生你好,我父亲最近总是说有心绞痛,想问一下这个是怎么回事?

医生建议:大多数病人,尤其是稳定型心绞痛病人,经治疗后症状可缓解或消失,充分的侧支循环建立后可长时间不发作疼痛。初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分,可能发生心肌梗塞,故又有人称之为“梗塞前心绞痛”。

心绞痛,咳嗽是什么原因

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王强 住院医师 爱心医生

回答于:2015-01-23

病情描述:医生你好,我最近一个月出现了心绞痛的情况,还不停的咳嗽,想问一下是什么原因造成的?

医生建议:你好,根据你描述的情况,要考虑心律失常的可能性,建议你行心电图检查,进一步了解病情。

心绞痛可以吃醪糟吗

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杨洪泽 爱心医生

回答于:2015-01-20

病情描述:患劳力性心绞痛放支架5年了能吃廖糟吗?

医生建议:发作时立刻休息.较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂,如硝酸甘油舌下含服。缓解期宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。疑为心肌梗死前奏的患者应休息一段时间。使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作。 钙通道阻断剂治疗变异型心绞痛的疗效最好。药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。硝酸酯制剂硝酸甘油.β受体阻断剂普萘洛尔.美托洛尔.阿普洛尔.钙通道阻滞剂维拉帕米.硝苯地平.地尔硫卓。冠状动脉扩张剂吗多明.胺碘酮.乙氧黄酮.氨茶碱对治疗心绞痛都有相应的作用。也可用羟乙基淀粉注射液改善微循环的灌流

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