心肌炎怎么诊断
网友提问 浏览332次 提问时间:2014-10-24 09:50 回答数量: 3心肌炎诊断的标准是什么
希望解决的问题:心肌炎诊断的标准是什么
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心肌炎诊断的标准是什么
希望解决的问题:心肌炎诊断的标准是什么
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,
意见建议:其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
病情分析:(一)病史与体征 在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现,如出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头昏(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征等。 (二)上述感染后3周内新出现下列心律失常或心电图改变 1.窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或束支阻滞。 2.多源、成对室性早搏,自主性房性或交界性心动过速,阵发或非阵发性室性心动过速,心房或心室扑动或颤动。
意见建议:予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
回答时间:2014-10-25病情分析:心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。
意见建议:一般有病毒感染的前驱期(1-3周),然后出现心悸,胸痛,呼吸困难,及心律失常等临床表现。检查的话主要是心电图可见各种心律失常,心肌酶谱升高,以及血沉或者超敏C反应蛋白等炎症因子会升高。
回答时间:2014-10-25