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百姓问答 骨科 骨结核
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详细病情及咨询目的:我小孩患有腰椎骨结核,L2L3骨向后凸畸形,大夫叫我们马上做植骨手术,因为手术风..

网友提问 浏览181次 提问时间:2017-02-03 10:52 回答数量: 1
患者信息:女 2岁 病情描述:

详细病情及咨询目的:我小孩患有腰椎骨结核,L2L3骨向后凸畸形,医生叫我们马上做植骨手术,因为手术风险大我担心,还有就是医院会植什么骨,可以生长吗?手术成功的话以后会有后遗症吗?这么小的孩子做这样的手术成功的把握有多大?●本次发病及持续时间:我们发现是2007年12月现在还没有手术我们担心孩子太小经不起这类手术,不敢去做,现在我们都不知道怎么办好`现在我们已经对小孩进行结核药物治疗了,我们能够拖时间吗?●目前一般情况:小孩现在可以走,就是蹲下来检东西要扶个东西

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病情分析:

骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法,要有充分的营养比如蛋白质、维生素,热量要够,充足的休息等。另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长。但是有些病发展到严重的程度了,脓肿、瘫痪等,就要进行手术治疗了。手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定,半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑,首先要看病人的病情严重程度,还要看医院的技术力量,特别是手术医生以及麻醉的情况,最后要看设备情况。目前看来我国进行结核手术的保险系数还是比较高的。

安兴涛 安兴涛住院医师 爱心医生 回答时间:2017-02-03 向TA提问

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动脉栓塞 股骨头坏死 强直性脊柱炎 骨髓炎

患上骨结核,如果做手术的话,机会大吗?

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朱禛 住院医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:我姨夫风湿性关节炎三年多了,三年前双腿双手就肿的厉害,冬天的时候就是躺在被窝里一直不出门,今年秋天关节部位实在疼得难受,敷药也不见好,去医院检查说是骨结核,按照医生的说法不做手术是没法治了。

医生建议:你好,骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法,另外就是抗结核治疗,也就是化疗。但是有些病发展到严重的程度了,脓肿、瘫痪等,就要进行手术治疗了。手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,手术成功机会很大,建议到正规的医院手术。祝早日康复!

我的手关节有骨结核这么治

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刘昊 医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:

医生建议:根据你的描述来看,首先去传染病专科医院就诊治疗。

骨结核的症状

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李晓刚 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-30

病情描述:我最近在我的一个亲戚家,在照顾一个亲戚,她一直都有那个关节的地方疼痛的症状,去医院检查后,医生说是骨结核,但是我不信,我想问问这个骨结核的症状是什么

医生建议:你好,1. 起病缓慢,全身症状包括低热、乏力、盗汗,典型病例可见消瘦、食欲不振、贫血等症状;少数起病急骤,可有高热毒血症状,一般多见于儿童患者。 2. 可发生于任何年龄组个体。两性发病率无明显区别。病变大多为单发性,少数为多发性,但对称性十分罕见。30-50%的病人起病前往往有局部创伤史。 3. 病变部分隐痛,活动后加剧。儿童患者常有“夜啼”。部分患者因病灶脓液破向关节腔而产生急性症状,此时疼痛剧烈。髋关节与膝关节神经支配有重叠现象,髋关节结核患儿可主诉膝关节疼痛。单纯骨结核者髓腔内压力高,脓液积聚过多,疼痛剧烈。 4. 浅表关节检查有关节肿胀和积液,并有压痛,关节常处于半屈状态,以缓解疼痛;晚期,肌萎缩,关节呈梭形肿胀。 5. 全关节结核发展导致病灶部位积聚了多量脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死组织。由于缺乏红热等急性炎症反应,称为“冷脓肿”或“寒性脓肿”(cold abscess)。脓肿可经过组织间隙流动,形成病灶之外的脓肿,也可以向体表溃破成窦道(sinus tract),经窦道流出米汤样脓液,有时还有死骨及干酪样坏死(caseous necrosis)物质流出。脓肿也可与空腔内脏器官沟通形成内瘘,经皮肤穿出体外成外瘘。脓腔与食管、肺、肠道和膀胱相通,可咳出、或经大便排出、或尿排出脓液。 6. 冷脓肿破溃产生混合性感染,出现局部急性炎症反应。若混合感染不能控制时可引起慢性消耗、贫血、全身中毒症状,严重时可致肝、肾功能衰竭,甚至死亡。 7. 脊柱结核时,脓肿、肉芽组织、坏死骨块可直接压迫脊髓引起截瘫(paraplegia)。 8. 病理性脱位和病理性骨折不少见。 9. 晚期病变静止时可遗留:1)关节腔纤维性粘连或纤维性强直产生关节功能障碍;2)关节非功能位挛缩,如屈曲挛缩畸形、脊柱后突畸形;3)小儿骨骺破坏,肢体不等长等。

生孩子后骨结核严重,

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韩艳杰 住院医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:结核几年了,身体瘦弱,生孩子后,不能起床了,最近又复发趋势,

医生建议:你好,骨结核大多是由肺结核继发的,但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。

医生您好!我是一名髋关节骨结核患者,11

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曹育琴 住院医师 爱心医生

回答于:2016-03-29

病情描述:医生您好!我是一名髋关节骨结核患者,11年前作了病灶清理术,现在感觉隐隐作痛,也没有去复查,运动量大
运动量大了一点就感觉痛

医生建议:你好,这样你是不可以做剧烈运动的,建议你慢慢的锻炼,祝好

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