3周前我父亲突发性心肌梗死,被送往医院。做了冠脉支架介入术,LCX放了2个支架。另外的主要病变是LA..
网友提问 浏览959次 提问时间:2017-01-31 15:49 回答数量: 13周前我父亲突发性心肌梗死,被送往医院。做了冠脉支架介入术,LCX放了2个支架。另外的主要病变是LAD和D1,D2的分叉病变,因为还没有到达100%闭塞,医生说4分叉部分做支架比较难有风险,建议做心脏搭桥。后来又去了其他医院说可以做支架,这回被搞得不知道该怎么办。如果支架的风险不是很大的话,我们还是希望做支架的,请专家指点。以下为造影报告:左主干无狭窄。LAD管壁不光滑,近段D分叉前后弥漫病变。最狭窄处达到90%,D1,D2开口接近,与LAD形成了一个4分叉病变,D1开口80%-90%左右狭窄,D2开口80%-90%左右狭窄,D2中段70%左右狭窄,LAD血流TIMI3级,LCX近段100%闭塞。RCA管壁不光滑,近中段40%-50%左右弥漫病变,PD支开口50%-60%左右左右狭窄病变,血流TIMI3级,术中决定干预LCX,选GF×B3.5指引导管入LCA,RUNTHOUGH导丝入LCX并达远端,以SEQUENT2.0×20MM球囊atm预扩,LCX再通,近段80%左右狭窄,中段90%左右狭窄,以EXCEL3.0×28MM球囊定位于支架,LCX中段病变10atm扩张释放,造EXCEL3.0×18MM支架定位于LCX近段病变14-18atm扩张释放支架,吻合处以支架球囊14atm扩张,复造影近段支架内仍残余狭窄,以QUANTUM3.5×8MM高压球来于近段支架内20-22atm后扩张,复造影,支架内无残余狭窄,术中LCX内血检负荷较重,慢血流,予欣维宁15ML静推后静脉维持。