婴儿鞘膜积液怎么治疗？

你好！！鞘腹积液又称鞘膜小囊肿，根据其部位不同。分别称作精索（连结睾丸的蒂状物，内部有血管和输精管等组织）或睾丸鞘膜积液。鞘膜是人体腹膜向下突入阴囊的部分。小儿出生后鞘膜上部闭合，下部包绕睾丸。若鞘膜上部闭合不良，腹水下移，或鞘膜分泌功能失调，就形成鞘膜积液。鞘膜积液常被误认为是睾丸长水，故俗称水蛋，在6个月内的小儿中很常见。当睾丸从腹腔内下降入阴囊的时候，有两层腹膜构成一个盲袋，叫腹膜鞘状突，也一起随睾丸下降到阴囊内，把睾丸和精索都包在其中，出生后除睾丸部鞘膜外，其余部分均已闭合，如果闭合不全或完全不闭合，则会积存液体，造成鞘膜积液。鞘膜积液可分成三种：一种是只精索部分有局限性积液，叫精索鞘膜积液。在精索部位有长圆形肿物，表面光滑，张力较大，用手电筒照射，可能透光，肿物限于睾丸以上的部分。一种是只在睾丸鞘膜囊内积聚大量液体，叫睾丸鞘膜积液。阴囊内有光滑肿物，性质同精索鞘膜积液，一般摸不到睾丸。一种是因为腹膜鞘状突完全开放，精索或睾丸部有透光性肿物，但患儿平卧时肿物可消失;恢复站立后，阴囊内肿物又徐徐出现，叫交通性鞘膜积液。前两种鞘膜积液有自愈倾向，许多小儿在出后1－2年内可不治自愈。交通性鞘膜积液多需手术治疗。鞘膜积液治疗不必像腹股沟斜疝那样积极，尤其是2－3岁以内患非交通性鞘膜积液常有自愈的可能，更不急于治疗。肿物较小的非交通性鞘膜积液可以试服中药，部分病儿效果尚好。若非交通性鞘膜积液形成的肿物较大，张力较高或患交通性鞘膜积液可考虑手术。