小儿梅克尔憩室吃什么药

上述种种美克尔憩室并发症的治疗原则是一致的不论诊断何种疾病均应早期手术切除憩室才能彻底根治有利病儿恢复健康但憩室并发症在手术前很难做出正确诊断只有在做阑尾炎或肠梗阻手术或探查手术时如未发现原拟诊断的病变就应想到有否美克尔憩室引起的并发症应探查距回盲部100cm以内之回肠;如肠套叠手术复位时也应注意回肠末段肠壁上有否小凹陷是否为憩室内翻所致仔细检查处理否则易造成术后肠套叠早期复发还有在处理索带内疝肠扭曲肠梗阻时注意有否是美克尔憩室所引起的肠梗阻明确诊断有利于治疗。1.手术前准备在治疗美克尔憩室并发症时多因肠梗阻和溃疡出血引起水及电解质紊乱和血容量及血小板减少憩室炎或穿孔引起腹膜炎可致严重感染因此术前因病人病情而异做好充分的术前准备以保证病儿以最佳状态接受手术治疗切除憩室以获得良好的治疗效果。(1)溃疡出血者：术前输血极为重要以迅速纠正失血性休克补充足够血容量使血红蛋白恢复到9g以上收缩压达到10.7kPa(80mmHg)以上一般需准备6～12h使病儿有足够的血容量才能不至在麻醉下缺氧防止休克发生。(2)憩室致肠梗阻：病儿来院时应立即作血气分析观察水及电解质有否失衡及时纠正,严重者给予输血浆或全血一般准备4～6h如有绞窄梗阻者应及早手术有腹胀腹膜炎者应给予胃肠减压有高热和中毒症状者应给予物理降温及人工冬眠合剂同时应用广谱抗生素。(3)憩室炎或穿孔：应按阑尾炎或腹膜炎作术前准备。2.手术疗法手术中根据美克尔憩室的形状大小病理变化以及附着部回肠的病变情况可作憩室切除或部分回肠切除术常用术式有如下几种：(1)单纯结扎切除及荷包缝合法：憩室类似阑尾大小基底部不超过1cm者用此方法。(2)斜形切除术：如图3所示病变只限于憩室憩室基底部较宽而无炎症者切除后为避免发生肠狭窄将基底部用两把直血管钳在憩室底部与回肠纵轴成45°角斜行钳夹后切除憩室消毒后不打开肠腔切断作“U”字交锁全层及浆肌层缝合。