慢性反流性肾病吃什么药
网友提问 浏览614次 提问时间:2016-12-19 11:32 回答数量: 1慢性反流性肾病吃什么药
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慢性反流性肾病吃什么药
1.内科治疗(1)防治尿路感染:定期排空膀胱,最重要的是2次排尿(5min内第2次排尿);长程低剂量抑菌疗法治疗,最常用每晚睡前排尿后服磺胺甲?f唑/甲氧苄啶(复方新诺明)半片,连用6个月,然后停药观察,若尿感又复发则重新开始治疗,疗程1~2年。对磺胺过敏者可单用甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)50~100mg每晚服。亦可用喹诺酮类药物,如氧氟沙星(氟嗪酸)每晚服0.1g。(2)防治脱水:应饮入充足水分,因为这种病人不能排出浓缩尿,所以,临床上很易脱水;另因多饮水可降低肾髓质高渗状态,有利于感染控制。(3)积极抗高血压治疗:使用高血压新阶梯疗法(参见肾实质性高血压)。(4)中医药治疗:我们常用的基本方剂是补阳还五汤:北芪30g、当归尾9g、赤芍10g、川芎6g、地龙9g、桃仁9g、红花9g。随证加减化裁。本方能补气活血,化瘀通络,适用于气虚血滞,脉络瘀阻的证候。2.外科治疗其手术适应证仅限于:(1)重度反流,尤其双侧反流者。先行内科保守治疗4年,如反流仍持续或有进行性肾功能减退或新瘢痕形成者。(2)反复尿路感染,尤其有发热症状的暴发性感染,经内科治疗4个月VUR无改善者。(3)输尿管口呈高尔夫洞穴样改变。(4)可用手术纠正的先天性异常或尿路梗阻。