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非梗阻性肥厚性心肌病!
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提问时间:2016-12-18 13:44
回答数量:
2
患者信息:男 41岁
病情描述:心悸,气短伴头晕,天气冷时明显,无晕厥10年前确证肥厚性心肌病现在血压120/60心率80次律齐,无明显杂音。一年前彩超:左心房:2.52cm室间隔(d):3.03cm右心室:1.26cm主动脉:3.12cm主动脉瓣开放幅:2.13cm主动脉瓣:0.93m/s肺动脉瓣:1.01m/s左室腔(d):3.72cm左室后壁(d):0.77cm二尖瓣E峰:0.79m/s二尖瓣A峰:0.56m/s三尖瓣E峰:0.57m/sCO:2.83L/minhr:66bpmef:73%sv:42.9ml三尖瓣a峰:0.38m/s二尖瓣瓣口面积:4.49平方厘米请问医生有什么好的治疗方法?这个情况是否可以手术?现在吃的异博定,请问还有什么可以吃的药物和禁忌药物?平时该注意什么?谢谢!
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病情分析:您好;尽可能少去或不去人群聚集且空气流通差的场所,要勤洗手,锻炼身体,增强体质,保持室内空气清新,定时开窗通风
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爱心医生住院医师
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病情分析:肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。剂量:10mg,口服,每日3次。可逐渐增加,最大可达480mg/日。也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低。外科手术治疗:压力阶差>60mmHg,药物治疗无效者,可手术治疗。可行肥厚肌肉切除术。合并严重二尖瓣关闭不全者,可做二尖瓣置换术。
回答时间:2016-12-19