主动脉瓣狭窄及钙化

病情分析：主动脉缩窄的治疗目的是切除狭窄段重建主动脉正常血流通道使血压和循环功能恢复正常主动脉缩窄病例?阌衅渌?忍煨孕脑嘌?芑?握咴谟び锥?逼诩纯沙氏中牧λソ叨?贾滤劳霾?阌衅渌?现叵忍煨孕脑嘌?芑?握咚孀拍炅涑ご笠?惴⒍?隽鲋鞫?銎屏严妇?孕脑嗷蜓?苣谀ぱ滓约俺中?猿て诟哐?挂?履匝?芤馔獬溲?孕牧λソ吆凸谧炊?鲇不?孕脑嗖〉妊现刂滤佬约不家虼酥鞫?鏊跽?±?坏┟魅氛锒暇??悸鞘┬惺质踔瘟频?质踔瘟频氖逼诤褪质醴绞降难≡裨蛐韪?莶∪说哪炅浜托难?懿”淝榭龆?ㄓび锥?±?阌衅渌?现叵忍煨孕脑嘌?懿”淞俅采铣氏中牧λソ哒呶淳?饪浦瘟扑劳雎矢叽?0%缩窄段切除及主动脉吻合术的手术死亡率早年曾高达56%随着术前准备麻醉和手术操作技术以及术后处理的改善和进行手术死亡率已降至15%左右目前认为病情严重的婴幼儿病例应立即给予静脉滴注前列腺素E每分钟每公斤体重0.1mg以延缓动脉导管闭合约80%的病婴给药后病情迅速改善出现股动脉搏动；躯体下半部血流灌注量不足引致的代谢性酸中毒消失病情持续改善6～12小时后即可施行手术给药后未收效的病例则宜立即施行手术婴幼儿病例施行缩窄段切除及主动脉对端吻合术后约16～50%的病例于术后1年内呈现主动脉再狭窄因此手术方式宜采用锁骨下动脉血管瓣或用织片修补扩大缩窄段血管导管后型主动脉缩窄病例婴幼儿期呈现充血性心力衰竭经内科治疗后如心力衰竭完全消失则可延期施行手术进入童年期后虽然临床上大多不呈现明显症状但为了预防持续性高血压对心脏血管系统造成的不良影响仍需施行手术治疗切除缩窄段和对端吻合近远段主动脉手术时间一般认为以3～4岁为宜此时主动脉口径已较大高血压引致的血管壁继发性病变尚不明显血管柔顺性好手术操作比较方便安全度大疗效好术后晚期较少再发生高血压手术时间过早由于主动脉口径细小而且主动脉对端吻合术后环状吻合口日后难于增大形成再狭窄的?惴⒙矢吖?偈质踉蜓?鼙诘?约跬酥蚀嘁姿?阌兄鞫?龌蚶呒溲?芏?隽稣呤质醪僮髂讯雀?笏劳雎矢叨?腋哐?乖斐傻男脑嘌?芟低乘鸷σ啾冉涎现赜跋熘瘟菩Ч?br/>全国心脏病专科医院排名No.1北京阜外医院No.2北京安贞医院No.3北京协和医院No.4上海长海医院No.5武汉协和心脏外科