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关于早搏的问题

网友提问 浏览1001次 提问时间：2015-09-30 21:50 回答数量： 4

患者信息：男 22岁 病情描述：
主要症状:早搏,今年5月份查出来有早搏,（之前一星期跟男朋友生气来着）一天500多次,有被holter有一次短阵室速,平时心跳很快,大概在96次左右发病时间:化验检查结果:心脏彩超和心肌核磁均正常

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病情分析：
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.可发生在窦性或异位性心律的基础上.可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动.按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种. 指导意见除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa,Ⅰc,Ⅱ,Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药.有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药.以Ⅰb类为首选.急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因.心肌梗塞后若无禁忌,则常用β阻滞剂治疗.原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β阻滞剂,苯妥英或卡马西平.继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗. 生活护理药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治. 对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗. 不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物.注意劳逸结合,睡眠充足.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.

_辛婷婷^住院医师 爱心医生  回答时间：2015-10-01 向TA提问

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其他回答（3）

_爱心医生^实习医生向TA提问

Ta帮助了2097人

病情分析：您好您5月份查出来有早搏,holter（动态心电图）提示阵室速,您的平时的心率快. 指导意见早搏分为生理性和病理性的早搏,生理性的早搏主要见于情绪的激动,焦虑和劳累等情况.而病理性的早搏多见于器质性的心脏病,如风心病,冠心病和高血压心脏病. 鉴于您的年龄和情况,是生理性的早搏可能性大.生理性的早搏或早搏无明显的症状无须治疗.另外,您的心率处于正常的高值. 生活护理建议您适量的运动,可降低静息时的心率.建议您放松心情,避免激动和焦虑,劳累等. 希望对您有用,希望您早日消除早搏,谢谢!

回答时间：2015-10-01

_爱心医生^医师向TA提问

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病情分析：你好,你的情况应该是与精神因素有关系的,属于功能性的早搏,现在通过心脏彩超等检查,确定没有问题,说明是功能性的,如果心脏彩超检查有问题的话,那就属于器质性的了,浩特检查的短暂室性心动过速,问题不大,可以见于正常人的, 指导意见可以服用心得安片,谷维素片,维生素B1片治疗的,持续治疗一段时间,有效果的, 生活护理平时饮食清淡均衡,避免辛辣和生冷,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,注意休息,避免喝浓茶,浓咖啡,戒烟酒,。

回答时间：2015-10-01

_爱心医生^实习医生向TA提问

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病情分析：你好!你的早搏不是由于器质性疾病引起的,没有多大问题. 指导意见首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;.,要保持情绪稳定,要摆正工作,生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因生活护理保持乐观情绪,祝你早日康复.没有必要药物治疗.

回答时间：2015-10-01

低血压高血压冠心病心肌炎