已解决
慢性肾盂肾炎患者求治
网友提问
浏览0次
提问时间:2016-06-08 13:10
回答数量:
1
患者信息:男 53岁
病情描述:发现蛋白+++,红细胞++,颗粒管型+,经治疗在产前一个月转阴出院,
产后两个月复发。一直到更年期时发现尿素氮BUN为8.2,经碘131同位素诊断
为双肾排泄迟缓,B超显示肾脏表面凹凸不平,经天津第一中心医院诊断为慢性
肾盂肾炎,98年底BUN值为9.7,肾B超皮质回声减弱,现服用至灵胶囊和保肾康
妥否?
希望解决的问题:求问治疗方案和饮食的注意事项,及如何防止进一步发展。(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
最佳回答百姓健康网54510位专家为您在线解答
病情分析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质,肾盂、肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍。平时病人可能仅有腰酸和(或)低热,可没有明显的尿路感染的尿痛,尿频和尿急症状,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。病人有长期或反复发作的尿路感染病史,在晚期可出现尿毒症。
意见建议:①药物选择:尽可能按药敏试验结果结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物。疗程:急性发作期治疗同急性肾盂肾炎,女性患者在临床治愈后于每月月经来潮前1天或来潮时,立即使用抗菌药物7~10d;如发作与性交有关,可于性交后排空小便,服用有效抗菌药物1~3d,男性患者固定每月上旬用药,共3~6个月,或于急性发作期后每晚1次用原药量的1/2~1/3,继续治疗3~6个月。有慢性感染病灶,如妇科疾病、慢性结肠炎、齿龈脓肿、慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等,或有尿路先天畸形及梗阻者应予治疗。有糖尿病、尿酸肾病者应积极控制血糖、血尿酸,因卵巢静脉曲张压迫右侧输尿管者,应结扎曲张静脉。中医中药:急性期可清热解毒,慢性期以扶正祛邪为主,养肾阴益肾气。