间歇性咯血
网友提问 浏览255次 提问时间：2014-10-30 16:09 回答数量： 5
患者信息：男 40岁
病情描述：
半年多间歇性吐血,胸部疼一直打头孢治疗,效果不明显。住院定是支气管扩张.CT片和胸片看不出变化,支气管镜显示气道粘膜充血.但会诊说定支扩不典型,建议做CT肺动脉成像.做了就能确诊吗?
希望解决的问题：做CT肺动脉成像.就能确诊吗?
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病情分析：
间歇性咯血原因比较复杂，比如肺栓塞，结核病，支气管扩张，肺脓肿，肺癌，风湿性二尖瓣狭窄引起的急性左心衰，肺心病等均可以导致咯血。
意见建议：肺栓塞是呼吸科一个进展比较迅速的一种疾病，我们做CT肺动脉成像就是为了更好的看清肺部血管情况，排除肺部血管的一些病变。
其他回答（4）
病情分析：注意排除肺结核，及支气管扩张引起的咳嗽，一般肺部肿瘤可以引起引起支气管血管的破坏，引起咳血症状。咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌最常见的早期症状，
意见建议：你的情况要积极寻找咳血的原因，到医院进行检查，治疗引起咳血的疾病。
回答时间：2014-10-30病情分析：你好：间歇性咯血比如说是肺部疾病：结核病，支气管扩张，肺脓肿，肺癌等： 还有心源性疾病：风湿性二尖瓣狭窄引起的急性左心衰，肺心病等。
意见建议：建议只要是排除肺癌，也没有必要做确诊的，可以补充蛋白质和维生素C,增强免疫力。
回答时间：2014-10-31病情分析：您好，从您的描述来看，考虑支扩的可能性比较大。支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张，典型的临床症状有慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血，主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素，患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
意见建议：您可以考虑CT肺动脉成像，可以确诊，需要注意的就是一定要注意常见并发症的积极治疗，要积极控制或者避免感染，如有问题可以继续联系我祝健康
回答时间：2014-10-31病情分析：你好，先做CT肺动脉成像看看，没什么大问题的话应该是支扩，请积极配合治疗，希望对你有帮助
回答时间：2014-11-01
哮喘
肺气肿
肺炎
支气管炎
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安中燕 医师
爱心医生
回答于：2016-03-30
病情描述：每次怀孕咯血，医生说是支气管炎扩张，已经怀孕四次了，每次是终止妊辱
医生建议：你好，主要还是需要考虑为支气管扩张所致的情况，目前主要还是需要采取抗感染及止血的药物治疗的，不要吃辛辣刺激性食物的。
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刘会娟 实习医生
爱心医生
回答于：2016-04-01
病情描述：支气管扩张伴感染，长期咳嗽，曾咯血过。一直在上海肺科医院就诊，每次都吃支扩养阴颗粒剂和匹多莫德颗粒支气管扩张伴感染，长期咳嗽，曾咯血过。一直在上海肺科医院就诊，每次都吃支扩养阴颗粒剂和匹多莫德颗粒剂，不见好转，长期吃药，不能断，怎么办。求医生指导。
医生建议：支气管扩张是伴感染是没有什么好的办法的
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靳江华 住院医师
爱心医生
回答于：2016-03-31
病情描述：青年男患，咳嗽，咯痰、咯血1月余，伴发热、盗汗、消瘦，未诊治查T:38.5，双肺无特殊。胸片示:双上
医生建议：咳嗽最常见于感冒，而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染，对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状，反而会促使细菌产生耐药性，当真正发生感染时，药物就有可能失去疗效。所以应该先查查血象。
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朱永元 实习医生
爱心医生
回答于：2016-04-01
病情描述：你好，请问一下喝了啤酒后咯血是什么原因
医生建议：您好，需要进一步检查确诊明确诊断对症治疗，效果才好。超声、胸片等检查看看
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郁胜国 医师
爱心医生
回答于：2016-03-30
病情描述：我6年前因咯血60ml左右，去医院检查，确诊为肺结核住院治疗3个月，出院后吃药一年左右。一直到今年我6年前因咯血60ml左右，去医院检查，确诊为肺结核住院治疗3个月，出院后吃药一年左右。一直到今年2月份，又因为咯血60ml左右，去医院检查肺部CT，医生说只有老病灶不需要住院治疗，什么措施都没有，血自己就止住了。过了4个月，又咯血50ml左右，又去医院，住院治疗3个月，10月17日出院，一直在吃结核药，昨天肺部感觉不舒服，咳出血丝，没有痰。之前每次咯血都有血喷出的感觉。我想弄清楚到底是不是结核引起的出血，要是不是，是什么原因呢？期间做过腔镜，支气管没问题，很光滑。今天咯血，到现在有20ml左右。10月17日出院前做了各项检查。除了CT还是有老病灶（医生说病灶很小）其它都正常。住院期间也做过七八项痰涂片，培养，气管镜取液检查，均阴性，只有T细胞显示阳性！
医生建议：从你说的来看考虑是结核引起的
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