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百姓问答 肝病科 肝硬化腹水
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有腹水,脾脏肿大,肝血管不清,肝功能正常有没

网友提问 浏览342次 提问时间:2015-09-17 18:47 回答数量: 1
患者信息:女 30岁 病情描述:

有腹水,脾脏肿大,肝血管不清,肝功能正常有没有肝硬化的可能?

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病情分析:

您好;根据你的情况可能是有肝硬化的表现。建议你还是积极做肝部的B超检查确定你的病情。注意积极治疗。

王伟林 王伟林医师 爱心医生 回答时间:2015-09-18 向TA提问

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我母亲53岁,患风心病好几年了,几乎每年都要到医

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王会江 医师 爱心医生

回答于:2016-06-27

病情描述:我母亲53岁,患风心病好几年了,几乎每年都要到医

医生建议:腹水的治疗 1. 如果腹水患者的肝功能损害与酒精性损伤有关,应戒酒。属证据分级Ⅱ-2级。 2. 肝硬化腹水患者的一线治疗包括限制钠的摄入(88mmol/d或2000mg/d)和利尿(口服螺内酯和呋噻米)。属证据分级Ⅰ级。 3. 除非血钠低于120~125mmol/L,限水并不是必须的。属证据分级Ⅲ级。 4. 对腹水张力很大的患者,可先进行治疗性腹腔穿刺术。随后限制钠的摄入和口服利尿药物。属证据分级Ⅱ-3级。 5. 对利尿剂敏感的患者应采用限制钠的摄入和口服利尿药物治疗,而不是系列穿刺放腹水治疗。属证据分级Ⅲ级。 6. 有腹水的肝硬化患者应考虑行肝移植治疗。属证据分级Ⅱ-3级。 顽固性腹水的治疗 顽固性腹水的定义:对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400mg/d,呋噻米160mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快复发;利尿治疗失败表现为:仅应用利尿剂出现体重很少或无降低,同时尿钠的排出6.0mmol/L。 1. 对顽固性腹水的患者可行系列性、治疗性腹腔穿刺术。属证据分级Ⅲ级。 2. 一次抽腹水如果

我奶奶今年84岁,得了肝硬化腹水已经三个月了,看过西医,现在在喝中药,刚开始腹水减了一半,但后来喝药又没效果了,越来越严重了,

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车瑞 实习医生 爱心医生

回答于:2015-08-21

病情描述:我奶奶今年84岁,得了肝硬化腹水已经三个月了,看过西医,现在在喝中药,刚开始腹水减了一半,但后来喝药又没效果了,越来越严重了,腹部水胀得很厉害,腿部也开始有点肿,进食很少,基本上是喝水.我上网查过这种病,发现二参泽术汤中药疗法对肝腹水治疗有很好的效用.我想请教专家"二参泽术汤"的药方是什么?能否开个中药药方给我?我门家将非常感谢您!

医生建议:你好,二参泽术汤由白术,丹参,党参,泽泻,益母草组成,但是中医讲究辨证施治,所以最好请临床中医师根据具体情况确定剂量以及相应药物加减。

B超显示和临床诊断为肝硬化腹水,请问中西医结合

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蒲敏 医师 爱心医生

回答于:2015-09-05

病情描述:B超显示和临床诊断为肝硬化腹水,请问中西医结合治疗有什么好方法本次发病及持续的时间:大概有一两个月了目前一般情况:食欲不振,面黄体瘦,下肢浮肿,精神尚可病史:有胆结石,冠心病,慢性肝炎,腿部丹毒

医生建议:您好,腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一,发生机制较复杂,目前治疗腹水有以下方法。   (1)初次出现腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低盐饮食(每日食盐量2~4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者腹水消退。   (2)药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等, 可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。   (3)排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。   (4)自体腹水浓缩静脉回输疗法:采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。   (5)腹腔-颈静脉转流术:采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性腹水。   (6)胸导管分流术:肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一,利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合,加速了淋巴液的排泄,促进腹水消退。   (7)经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS):本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。   (8)中医中药治疗:中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验。对于顽固性腹水可选用泻下逐水药,从大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜应用。

我父亲今年54岁,患旰硬化已经7年(旰腹水),同

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陈红光 实习医生 爱心医生

回答于:2016-02-04

病情描述:我父亲今年54岁,患旰硬化已经7年(旰腹水),同

医生建议:你好,肝硬化腹水仅仅依靠利水药物是不行的,那样由于蛋白的丢失,将会加重腹水的生成,应该积极治疗肝硬化,改善肝脏功能,才有利于腹水的减轻.目前没有更好的药物.

有腹水,脾脏肿大,肝血管不清,肝功能正常有没

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王伟林 医师 爱心医生

回答于:2015-09-18

病情描述:有腹水,脾脏肿大,肝血管不清,肝功能正常有没有肝硬化的可能?

医生建议:您好;根据你的情况可能是有肝硬化的表现。建议你还是积极做肝部的B超检查确定你的病情。注意积极治疗。

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