请问化脓性脑膜炎治愈后的会有后遗症吗
网友提问 浏览101次 提问时间:2016-03-30 11:47 回答数量: 4,宝宝的后囱门还没闭合,请问和之前的病有关吗
//= get_host('cdn');?>
,宝宝的后囱门还没闭合,请问和之前的病有关吗
你好,化脓性脑膜炎的后遗症常见脑积水。正常的后囟,一般出生时就很小或已闭合,最晚在2~4个月时闭合。
意见建议:如果担心宝宝有后遗症,可以做头颅核磁共振检查(对宝宝较安全,无副作用),排除疑虑。
病情分析:因为宝宝生后五天确诊败血症化脑,且给予了积极治疗,疾病治愈了,所以一般不会有后遗症,但婴儿后囟最迟一般在2至3个月闭合可能与发育有关。
意见建议:建议你带孩子去医院做个全面检查,查明孩子的后囟为什么未闭。医生询问:孩子的精神如何,反应灵敏吗?
回答时间:2016-03-31病情分析:你好!宝宝的后囟通常在出生到四个月大左右闭合,与是否患过化脓性脑膜炎没有关系。
意见建议:孩子曾经患过化脓性脑膜炎,在病情稳定后,一定要及早开展康复训练,并用营养脑的药治疗,才有可能尽量不发生后遗症。人的大脑在头一年发育最快,而在这一年里,头三个月的增长速度是快中之快,所以千万不要错过这些时间段了。
回答时间:2016-04-01病情分析:你好,化脓性脑膜炎(purulentmeningitis,简称化脑),系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿尤其是婴幼儿常见。自使用抗生素以来其病死率已由50%~90%降至10%以下,但仍是小儿严重感染性疾病之一。其中脑膜炎双球菌引起者最多见,可以发生流行,临床表现有其特殊性,称流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎
意见建议:化脓性脑膜炎是有并发症的 1.硬脑膜下腔的液体如超过2ml,蛋白定量在0.4g/L以上,红细胞在100万×106/L以下,可诊断为硬脑膜下积液。 2.急性弥漫性脑水肿导致颅内压增高为常见合并症,如程度严重,进展急速,则可发生颞叶氏钩回疝或枕骨大孔疝。对些认识不足,未及早采用脱水疗法及时抢救,可以危及生命。颅内高压病儿在转院时尤需注意,应先用渗透性利尿剂减压,待病情稳定后才可转送。由于婴儿前囟、骨缝尚未闭合,可直到代偿作用,故颅内压增高的表现常不典型,脑疝的发生率亦较年长儿相对少见。 3.是造成预后不良和严重后遗症的重要原因。革兰氏阴性杆菌所致者尤多。感染途径系经过血行播散,脉络膜裂隙直接蔓延或经脑脊液逆行扩散。①脑室液细菌培养、涂片获阳性结果,且多与腰椎穿刺液检查结果一致。②脑室液白细胞数≥50×106/L,以多核细胞为主。③脑室液糖<300mg/L或蛋白定量>400mg/L。④脑室液炎性改变(如细胞数增多、蛋白升高、糖量降低)较腰穿脑脊液改变明显。这4项指标中,第一项单独存在,即可作为确诊条件。第二项应再加上第3、4项中之一项始可确诊。 4.患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔,可阻碍脑脊液循环;或脑室膜炎形成粘连,均为常见的引起梗阻性脑积水的原因。 5.化脑患儿除因呕吐、不时进饮食等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性低钠血症,出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。其发生原理与感染影响脑垂体后叶,使抗利尿激素分泌过多导致水潴留有关。 6.由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪,亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫发干什么。暴发型流脑可伴发DIC、休克。此外,中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。与化脑预后有关的因素是:患儿年龄、感染细菌种类、病情轻重,治疗早晚,有无并发症及细菌对抗生素的敏感性等。婴幼儿抵抗力差,早期诊断较困难故预后差。新生儿化脑病死率可达65%~75%,特别是宫内感染肠道细菌预后极差。金黄色葡萄球菌及肠道细菌引起者由于细菌耐药,治疗困难病死率亦高。肺炎链球菌所致化脑病死率可达15%~25%,且易于复发、再发。
回答时间:2016-04-01