我得了寻常型天疱疮，每次泼尼松减到二粒是
网友提问 浏览0次 提问时间：2016-03-30 15:46 回答数量： 1
患者信息：男 36岁
病情描述：
我得了寻常型天疱疮，每次泼尼松减到二粒是就复发，请问该咋治
已解决
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病情分析：
1、支持疗法应给予高蛋白、高维生素饮食，静脉补充，全身衰竭者须少量多次输血。 2、肾上腺皮质激素泼尼松的起始量为120-180mg/d；或60-100mg/d，起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减，每次递减5mg，1-2周减1次，低于30mg/d后减量应慎重，直到每天10-15mg为维持量。对于严重天疱疮患者，可以选用冲击疗法和间歇给药法。即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定（约需10周），逐渐减量至泼尼松30mg/d后，采用隔天给药或给3天药、休息4天的治疗。 3、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗，以达到减少后者的用量，从而降低副作用的目的。 4、抗生素加用抗生素以防止并发感染。 5、局部用药口内糜烂而疼痛者，在进食前可用1%-2%丁卡因液涂搽，用0.25%四环素或金霉素含漱有助于保持口腔卫生。局部使用皮质激素软膏制剂，可促使口腔创面的愈合。 6、酶抑制剂各类蛋白分解酶的相应抑制剂已被证实能抵制棘层松解的产生，但尚无临床实际应用成功的报道。 7、中医中药脾虚湿热型可选用补中益气汤、清脾除湿饮、五苓散等方加减；热毒炽热型可选用黄连解毒汤、清瘟毒软、清营汤、甘露消毒丹、玉女煎等方加减。
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董捷 实习医生
爱心医生
回答于：2016-03-31
病情描述：头部面部背部胸部长水泡，好了，别的地方又长，求治疗，谢谢您！
医生建议：天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性皮肤病，可能是一种自身免疫性疾病，天疱疮的治疗主要是激素治疗，如口服强的松，如果继发感染的情况下结合抗生素抗感染治疗。你的情况建议你用中医中药调理脾虚湿热型可选用补中益气汤、清脾除湿饮、五苓散等方加减；热毒炽热型可选用黄连解毒汤、清瘟毒软、清营汤、甘露消毒丹、玉女煎等方加减
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任余 医师
爱心医生
回答于：2016-03-30
病情描述：同事小李这几天身体不好请假了，患了增殖型天疱疮，一直在吃药打针。平时小李的身体就不怎好，老是生病。这次小李又患了这种病，不知道是什么原因引起的。
医生建议：你好！增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性型，患者都是免疫力较低，皮损好发于腋窝、腹股沟、外阴、肛门周围、鼻唇沟及四肢等部位。损害最初为薄壁的水疱，破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖，边缘常有新生水疱。
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冯青莲 住院医师
爱心医生
回答于：2016-03-30
病情描述：我的一个朋友得了这种病，我想请问医生这个病如何治疗，谢谢
。
医生建议：你好,天疱疮基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解,形成表皮内裂隙和大疱,疱液中有棘刺松解细胞,这种细胞胞体大,呈球形,胞核大而深染,胞浆均匀嗜碱性.本病多发生在30－50岁,没有明显性别差异.
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祝静 实习医生
爱心医生
回答于：2016-04-01
病情描述：11年得病，激素治疗，至去年5月，每天服一片激素（4mg),已经一年了，没有复发，请问:能否不用激素了？
医生建议：一般天疱疮属于比较顽固的皮肤病的情况。一般是激素治疗，后期好转可以替代激素治疗。
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