已解决
骨关节病、高尿酸血症
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提问时间:2015-12-23 18:18
回答数量:
3
患者信息:男 48岁
病情描述:尊敬的赵老师:我是2015年11月18日您给诊断的骨关节病、高尿酸血症,您给开的药是:硫酸氨基葡萄糖钾胶囊、双醋瑞因胶囊、碳酸氢钠片、非不司他片、痛风定胶囊。我已将所开的一个月药全部吃完,尿酸降到300.但是从2015年11月23日开始吃药就脚脖子、脚筋、膝盖、肩膀、手腕、手指等一直在剧烈疼痛、红肿、伴随发烧。直到现在手腕、脚筋还在疼痛,这种情况是正常的吗?有什么解决办法吗?恳请您百忙之中给予解惑。万分感谢!黑龙江省---林学栋
希望解决的问题:针对上述情况有什么好的办法吗?我有必要再返回贵院吗?
最佳回答百姓健康网54768位专家为您在线解答
病情分析:痛风治疗的目的是:① 迅速有效地缓解和消除急性发作症状;② 预防急性关节炎复发;③ 纠正高尿酸血症,促使组织中沉积的尿酸盐晶体溶解,并防止新的晶体形成,从而逆转和治愈痛风;④ 治疗其他伴发疾病。简单说,痛的时候止痛,不痛的时候排尿酸,尿酸排干净了,关节就不痛啦。⑤临床急性发作期的治疗主要应用秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素;间歇期和慢性期的治疗促进尿酸排泄药(如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆)和抑制尿酸合成药(别嘌呤醇)及减少血清尿酸(非布司他)、碱性药物碳酸氢钠片为主。
意见建议:痛风最佳治疗方案应包括非药物治疗和药物治疗两大方面。必要时可选择剔除痛风石、对残毁关节进行矫形等手术治疗。
1.非药物治疗——痛风的饮食控制
痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少而致尿酸盐沉积引起的一种常见疾病,是男性最常见的一种炎性关节炎。随着年龄的增长,其发病率逐年增长,>65岁的男性发病率高达7%。
痛风的常见症状和如何药物治疗,主要介绍如何在饮食上控制,达到降低尿酸的目的。
1.低嘌呤饮食:单纯的饮食控制只能使尿酸下降70-90μmol/L,无法使大部分痛风患者达标。
1)绝对应该控制的(几乎不吃):动物内脏(如脑,肾等),海鲜(海鱼、贝壳等)和浓肉汤!!!
2)相对应该控制的(尽量少吃,能不吃最好,):动物肉(包括鸡鸭牛猪等等)、河鱼、豆类、菠菜、蘑菇。
3)可以多吃的:蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶(最好脱脂)。
有争议 非常重要的一点:每天喝一杯牛奶(最好脱脂的),可以降低10%的尿酸,每天吃3两左右的樱桃可以有效降低尿酸,防止复发。
2.戒酒,戒烟:特别是啤酒——有争议。
3.多喝水,多喝水,多喝水:不要等到口喝干才喝水,多喝水可以促进尿酸排泄,同时还能促进体内其他毒素的排泄,因此,水是最健康的饮品;当然,饮水也不能太多,太多了会水中毒的,保证每天饮水2000~3000ml最好。因为饮料多含有果糖,所以要少喝饮料;如果闲白开水太么有味道,可以喝苏打水,偶尔喝淡茶或者淡咖啡。喝水最佳时间是在二餐之间、清晨及晚上。
4.减肥(肥胖者):如果体重超重,建议应控制体重,不仅能降低尿酸,还能减少高血压、高血脂等疾病的发生风险。
饮食控制,在尿酸的治疗中作用巨大;如果不控制饮食,再怎么使用降尿酸药也无济于事;为了健康快乐幸福的未来,现在就忍一忍吧。
其实,痛风是一个需要患者和医生很好沟通、很好协作的一个疾病。是一个需要病人坚持的疾病。说简单点,三天打鱼两天晒网也么有用。为了,摆脱痛苦,希望能够坚持。很多病人坚持饮食控制,血尿酸、血脂都控制得非常好。
想摆脱疼痛,摆脱高尿酸;想摆脱肥胖,摆脱高血脂了么?那就好好努力,坚持饮食控制,坚持运动。最后,再坚定的问自己一句:“汝能持否?”如果能,那就坚持,下一个成功的就是您!!!
简单说,痛风是一个不太麻烦的病,主要是病人要听医生话,坚持治疗,同时管住自己的嘴,活动自己的腿。那治好这个病就有希望了。
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病情分析:你好,急性期可以试用秋水仙碱,别嘌呤醇来治疗,平时最关键的是要调理饮食,平时应注意少吃嘌呤高的食物,动物内脏类,海鲜类等,忌烟酒
回答时间:2015-12-24
病情分析: 痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸升高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是:高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形,以及在病程后期出现尿酸结石和痛风性肾实质性病变。
意见建议:多夜间及淩晨突发,受累关节以拇趾及第一曋汗亟诙嗉,亦可累及踝、手、腕、膝、肘关节等,关节红肿热痛,活动受限,1-2周内可完全缓解。常因饮酒过量、高嘌呤饮食、手术、创伤、急性感染及用塞秦类利尿剂等诱发。
回答时间:2015-12-23