百姓问答

百姓问答 心内科 不稳定性心绞痛
已解决

不稳定性心绞痛前间壁心肌梗塞时期未定st-t改变用什么药怎么治疗

网友提问 浏览81次 提问时间:2017-01-25 12:32 回答数量: 2
患者信息:男 44岁 病情描述:

一活动就心绞痛胸痛嗓痛已有4年了骑自行车快就痛住院治疗没有好转口服倍它乐可阿司匹林消心痛维持

最佳回答百姓健康网55057位专家为您在线解答

病情分析:

你好,胸痛考虑您有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,看一下心脏血管狭窄的情况,如果狭窄超过了75%,需要支架,如果狭窄在75%以下,可以药物治疗.平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情

杜学爱 杜学爱实习医生 爱心医生 回答时间:2017-01-26 向TA提问

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爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:治疗原则增加冠状动脉血供和减少心肌氧耗使心肌供氧和耗氧达到新的平衡,尽最大努力挽救缺血心肌减低病死率。编辑本段治疗方法可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg1/d,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗(详见心衰及心律失常篇),必要时可行冠心病的介入治疗(ptca+支架术),严重者可考虑进行外科搭桥手术。冠心病的药物治疗1、硝酸酯类制剂:其有扩张静脉、舒张动脉血管的作用减低心脏的前、后负荷降低心肌耗氧量;同时使心肌血液重分配有利于缺血区心肌的灌注。代表药为硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等2、β受体阻滞药:可阻滞过多的儿茶酚胺兴奋β受体,从而减慢心率、减弱心肌收缩力及速度,减低血压,故而达到明显减少心肌耗氧量;此药还可增加缺血区血液供应,改善心肌代谢,抑制血小板功能等,故是各型心绞痛心肌梗死等患者的常用药物。同时β受体阻滞药是目前唯一比较肯定的急性心肌梗死作为二级预防的药物,已证明β受体阻滞药使梗死后存活者的心脏病病死率猝死率与再梗死发生率均降低。3、钙拮抗药:通过非竞争性地阻滞电压敏感的L型钙通道,使钙经细胞膜上的慢通道进入细胞内,即减少钙的内流抑制钙通过心肌和平滑肌膜,从而减低心肌耗氧量、提高心肌效率;减轻心室负荷;直接对缺血心肌起保护作用同时此药可增加缺血区心肌供血、抑制血小板聚集促进内源性一氧化氮的产生及释放等多种药理作用。是目前临床上治疗冠心病的重要药物。4、调脂药、抗凝和抗血小板药:则从发病机制方面着手,达到减慢或减轻粥样硬化的发生和稳定斑块的作用,最终也是使心肌氧供增加。5、其他冠状动脉扩张药:如双密达莫、吗多明、尼可地尔等

回答时间:2017-01-25

不稳定性心绞痛咋办呢

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郭利勇 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-02

病情描述:我的一个朋友,从没听说过他有这个病,要不是一次打球的时候他突然抱着胸口在地上,把我们吓坏了,我们以前跟他打过不少的球,都没遇到过,现在怎么出现了

医生建议:心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征。心绞痛以发作性胸痛或胸部不适为主要表现。建议使用硝酸甘油,其次为硝酸异山梨酯、戊四硝酯和单硝酸异山梨酯来治疗。

胸闷、不稳定性心绞痛、一受刺激就心慌心室

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郭云龙 实习医生 爱心医生

回答于:2015-09-23

病情描述:心电图检查为:行是行期前收缩二连发、R波上升不良、负的T波、低电压(胸部导联)、逆时针旋转:需要医生帮助提供远程诊断:请问以上症状和检查结果属于什么病,是什么原因引起的

医生建议:你的这种情况冠心病的可能性比较大,受累的血管有可能比较多,指导意见需要进一步做血压血脂血糖,心脏彩超和冠状动脉造影检查来确定原因,并做进一步治疗的

怎么治疗不稳定性心绞痛最好

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陈婷婷 住院医师 爱心医生

回答于:2015-08-22

病情描述:最近查出心绞痛,经常左前胸及左胳膊难受,当时做了ect说心脏四分之一缺血,输了一段液,这些年到今年夏天一直没大事,这两天天一转冷,就频繁犯病,而且持续的时间比以前长,就在市医院住院观察。

医生建议:你好,特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。进一步制定最佳的方案、选择治疗的方法(手术、介入、药物)提供最科学的依据并可评估风险。

不稳定性心绞痛如何治疗

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李桂芳 实习医生 爱心医生

回答于:2016-02-25

病情描述:我老爸最近来是感觉心绞痛,有时候还会有恶心呼吸困难的症状。医生说老爸是不稳定性心绞痛。我们一家人都很害怕的。我现在就是想知道不稳定性心绞痛如何治疗?

医生建议:你好,这个病可以针对病因进行机制治疗:①抗血小板治疗,②ADP受体拮抗药,③血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗药。还可以进行抗凝血药物治疗:①肝素,②低分子肝素(LMWHS)。

如何接受治疗

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杜雨 实习医生 爱心医生

回答于:2015-10-27

病情描述:前胸后背如针扎般疼痛,食欲不振,说话无力,全身没劲,三月份曾住院心肌缺血

医生建议:可做冠脉CT筛查是否冠心病。

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