广西自治区人民医院

    　　血液·风湿免疫科现有医护人员37人,其中主任医师2人,副主任医师5人,博士1人,医学硕士10人.现开设病床65张(包括4张监护病床和5张100级的标准干细胞移植层流病床).
　　血液内科成立于80年代,是当时省内最早设立的血液专科之一.通过二十多年的建设,尤其是近五年的快速发展,学科已从基础到临床逐步形成针对血液实验诊断技术白血病诊疗技术淋巴瘤的诊疗技术多发性骨髓瘤的诊疗技术及各种贫血的诊疗技术等多个明确的研究方向,逐渐形成强大的技术团队,能够很好诊治发热待查血细胞减少查因淋巴结肿大查因白血病淋巴瘤等疑难重症病例.对诊治急慢性白血病骨髓增生异常综合征再障溶血性贫血等多疾病具有丰富的临床经验.并在区内率先将细胞遗传学技术分子生物学技术(FISH)应用于血液病的诊断.
　　目前拥有流式细胞仪血细胞分离机深低温冰箱系统等设备.应用荧光原位杂交技术染色体核型分析白血病融合基因检测技术,开展了白血病的MICM分型.
　　在治疗方面,我科开展了造血干细胞移植病(包括异基因和自体造血干细胞移植),已经取得良好效果.科主任林金盈主任医师是广西血液学分会副主任委员.
　　对风湿性疾病的诊疗也有近30年历史,对诊治系统性红斑狼疮类风湿关节炎痛风骨关节炎多发性肌炎/皮肌炎硬皮病等多种风湿性疾病及发热待查等内科疑难杂症具有丰富的临床经验.2002年3月经上级有关部门批准正式挂牌成立风湿免疫科,与血液内科共同管理.在区内率先将造血干细胞移植术用于硬皮病的治疗,并取得满意疗效.风湿免疫科无论是在诊断手段,还是在治疗水平上,均达国内先进水平.科主任林金盈主任医师是中华医学会第六七届全国委员广西风湿病学分会第一届主任委员.
　　在科研与教学方面,近年来承担多项科研课题,包括广西区自然基金及卫生厅课题,在研究的课题有:《FISH技术在骨髓增生异常综合征的诊断/鉴别诊断及预后评估意义的临床研究》(中华医学会分子生物学临床应用研究专项资金参与单位课题)《间期荧光原位杂交技术在白血病微小残留病灶中的应用》(卫生厅课题)《间期荧光原位杂交技术在白血病中的应用研究》《广西壮族地区风湿病流行病学调查》《自体干细胞移植+免疫净化治疗难治性系统性红斑狼疮》《外用非甾体消炎药治疗骨关节炎疗效的Meta-分析》等.2005年在举办了广西区级继续医学教育项目“风湿免疫病诊疗新进展学习班”,并承办了第一届 “广西风湿病学术会议”. 20072008年成功举办了国家级继续医学教育项目“风湿免疫病普及提高班”. 获广西科学技术进步奖三等奖1项广西卫生适宜技术推广奖三等奖2项.科室以优质的医疗技术和服务获得区级青年文明号荣誉.
　　主要诊疗技术介绍:
　　1造血干细胞移植技术.可应用造血干细胞移植技术治疗的疾病包括白血病再生障碍性贫血骨髓增生异常综合征阵发性睡眠性血红蛋白尿多发性骨髓瘤淋巴瘤等血液病以及硬皮病类风湿关节炎系统性红斑狼疮等各种风湿病.
　　2血浆置换术.该科开展的血浆置换术是利用进口的总价值为40余万元的CS-30CO Plus血细胞分离机进行血浆置换.适用于治疗风湿及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮类风湿关节炎等,其它如多发性骨髓瘤自身免疫性溶血性贫血血栓性血小板减少性紫癜等多种疾病.同时该机可用于治疗真性红细胞增多症白血病及血小板增多症等疾病.
　　3血细胞去除术是应用CS-3000 Plus血细胞分离机通过离心方法,将病人的外周血离心,将有效成份回输给病人,从而去除过多的白细胞红细胞血小板的作用.快速有效地降低由于过多的白细胞红细胞血小板引起的相关并发症.整个过程采用的是物理方法,无需药物参与,具有副作用少的特点.目前我科常血细胞去除术来对真性红细胞增多症白细胞明显增高的白血病及血小板增多症等疾病进行治疗.另外,该分离机还可进行血浆置换术治疗,适应症有多发性骨髓瘤自身免疫性溶血性贫血血小板减少性紫癜血栓性血小板减少性紫癜和风湿性疾病如系统性红斑狼疮类风湿关节炎等多种疾病.
　　4染色体分析技术和荧光原位杂交技术(FISH).该科在区内率先将染色体分析技术和荧光原位杂交技术应用于血液病的诊断,有利于白血病的分类分型及预后判断,为诊断和治疗提供可靠的依据.
　　5流式细胞术:流式细胞术白血病免疫分型是利用荧光素标记的单克隆抗体作分子探针,分析白血病免疫表型时测量细胞数量一般在10000～50000个之间,而且快速特异准确重复性好,能区分细胞起源,划分其分化发育阶段等对白血病的诊断与分型治疗方案选择与预后判断发病机理研究等有重要价值.
　　流式细胞术尚可用于检测白血病微小残留病.因为白血完全缓解了,并不代表他的骨髓里就没有幼稚细胞了,只是已经很少了,剩下的细胞需要用流式细胞术检测,可以检测到身体里还有多少了幼稚细胞,起到预防白血病的复发,指导及时用药的作用.
　　早在二十多年前,人们就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性,普通人群中仅5-10%的为阳性,而强直性脊椎炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊,因此HLA-B27的检测在病中的诊断中有着重要意义.流式细胞术检测 HLA-B27具有高度的敏感度和特异度,是一种较为快速简单有效的检测方法.