上海第六人民医院

    消化内科对外开放病床数4张.参与国家“八五”攻关重点课题及上海市重大医学课题2项,其他各级课题共8项,近10年来,发表消化系统有关基础与临床研究论文300余篇,主编及参编专著10部.主要临床特色为胃食管反流病中晚期胃癌术后癌性腹水干预及综合治疗、早期肝纤维化、肝硬化诊断及中西药结合治疗慢性肝炎伴肝硬化、胃肠动力障碍性疾病和功能性胃肠病的诊治、内镜下放置金属支架治疗贲门失弛缓症及内镜下注射免疫化疗药物治疗不能手术的胃癌癌性梗阻、不明原因消化道出血的诊断和治疗.
　　消化内科诊疗特色
　　中晚期胃癌术后癌性腹水综合治疗:中晚期胃癌病人术后两年内发生腹腔转移,导致癌性腹水发生率约占中晚期胃癌者0%~70%,病人不能进行手术再切除,常规静脉化疗不能耐受,是临床难治的顽症.消化内科开展了“温热腹腔免疫化疗”联合“超选择胃动脉化疗”为主治疗中晚期胃癌病人术后伴有大量癌性腹水,有效率达78.3%.同时开展“外周血自体造血干细胞支持下超选择高剂量化疗治疗中晚期胃癌临床研究”,可避免胃癌化疗毒副作用,为中晚期胃癌病人综合治疗开辟了安全性高、痛苦性小、毒副作用低的新途径.
　　慢性肝病早期诊治:消化内科开展了早期肝纤维化、肝硬化诊断:包括一次性肝穿刺及超声、CT引导下肝穿刺诊断措施,及中西医结合对早期肝纤维化、肝硬化的预防和治疗.
　　胃肠动力障碍性疾病及功能性胃肠病:对于长期便秘、腹泻、腹痛、烧心感、腹胀等症状,而常规检查未发现病变病人,消化内科通过食道测压及有关胃肠镜检查、胃肠激素和产毒素幽门螺杆菌的检测,并研究其与“反流性食管炎”、“功能消化不良”、“肠易激综合征”之间的关系,再确定合理的治疗方案.
　　消化内镜下的特色治疗:以暂时性金属扩张术治疗贲门失弛缓症,并将新开展内镜下局部注射免疫化疗药物治疗不能手术治疗的胃癌癌性梗阻,使用金属钛夹及组织粘合剂止血为特色.同时又开展了内镜下食道静脉曲张圈套套扎治疗食道静脉曲张破裂出血病人,痛苦小,安全可靠.
　　不明原因消化道出血的诊断和治疗:患者大便隐血持续阳性,表现为黑便、贫血、乏力、消瘦,经食道、胃、结肠内镜等检查手段还无法明确消化出血病因.消化内科通过病人临床表现、放射性核素出血部位定位、数字化血管造影、小肠气钡双重造影小肠镜等先进措施可明确消化道出血原因,并对症治疗.
　　重症胰腺炎治疗:该病往往因大量饮酒或暴饮暴食,尤其具有胆囊炎、胆结石而又进食高脂肪餐后容易发作.该病病死率约0%.消化内科通过中西医结合综合治疗成功救治了近百名重症胰腺炎患者,积累了丰富的经验.
　　炎症性肠病的诊治:深入开展相关基础及临床研究,已发表研究论文20余篇.针对不同病情开展综合性及个体化治疗,取得良好的疗效.