北京老年医院

    北京老年医院肿瘤姑息舒缓治疗中心是我院临床内科重点科室。在开展整体护理的基础上实行“一站式”阳光服务。设病床32余张，其中有双人间、单人间和特需病房，设有独立卫生间。并新建多功能公共浴室，可为行动不便患者提供洗浴。病房还设有善别室和告别室。病房成立两个护理小组，分别从身体、心理、社会等方面连续照顾好病人，使他们有宾至如归的感觉。现有医生9名（主任医师2名，副主任医师2名，主治医师5名）、护士13（其中主管护师4名）名及多名助理护士。以健全的人员配制、齐备的医疗设备、严谨的工作态度、精心的治疗护理，为广大患者提供优质的医疗服务。

肿瘤靶向微创综合治疗

HIFU9000高强度超声聚焦刀

此设备属国内外肿瘤姑息治疗的先进设备。以超声波为能量源，利用其穿透性和可聚焦性，将体外低能量的超声波聚焦于体内病灶，在焦点处产生瞬间高温，达到杀灭肿瘤组织的治疗方法。主要适用于人体盆腔、腹腔具备完整的超声波入射通道，并使用内置B超探头可观察其全貌的实体肿瘤。具有温度高，升温快，无创、无放射线污染、无毒副作用，与放化疗有协同作用等特点，是一种“绿色”肿瘤治疗技术。

美国RITA瑞达1500X型射频机

它兼容性强，是目前全球唯一能兼容单极电极针、多极电极针和射频电极针、射频止血刀割器使用的射频系统。有最大消融范围，是目前全球唯一能够单针单次消融范围达到7CM的射频系统。安全性高，疗效确切。射频消融是一种微创肿瘤原位治疗技术，无须开刀、痛苦小、恢复快、治愈率高，是一种可替代手术的有效治疗方法。在欧美发达国家已成为中晚期肝癌肺和其他肿瘤的常规方法。

HGGR-2000放射性粒子治疗计划系统（体内伽玛刀）：

即组织间永久性插植植入放射微粒治疗恶性肿瘤系统。该系统应用TPS技术，对肿瘤进行影像学三维重建，并计算出肿瘤内植入放射性I125粒子的数量、位置、途径。在B超或CT引导下，作精确定位穿刺，向肿瘤内植入I125粒子，通过I125发出的r射线，杀灭肿瘤细胞，是体内放射治疗，与体外放射治疗相比，具有跟靶、持续照射、精确剂量，真正达到了现代肿瘤治疗追求“精确定位、精确治疗设计、精确治疗”的三精境界，对临近健康组织损伤小的优点，体内伽玛刀几乎可以适用于所有的孤立可数恶性肿瘤。

HG-2000体外高频热疗机。

全身亚临床灶的癌细胞用热化疗无创、无痛、非介入治疗模式，配合放化疗进行，增敏增效，实现1+1＞2的效应。造福晚期扩散弥漫症状肿瘤患者。

HGGZ-102体腔热灌注治疗机。

癌性积液是癌细胞转移破坏浆膜的结果，标志着癌症已进入中晚期。胸腹腔热灌注化疗肿瘤靶向治疗技术是将热疗与化疗有机结合的、最新的、主要针对体腔内癌性积液、实现体腔热物理综合治疗的一种手段。根据肿瘤细胞在42~45℃温度下发生凋亡的特性，运用治疗液和/或积水循环灌注热杀伤形式，使体腔内灌注液的温度控制在拟定的阈值范围内，实现对体腔内癌细胞有效杀伤；同时加热可使腹膜的通透性增加及化疗药物细胞毒作用成倍增加，提高化疗疗效，减少了药物毒性；通过循环灌注热化疗有效减少癌性积液内的营养物质丢失遏制了癌性积水的“回潮”问题。提供多种治疗模式，可根据患者病情灵活选择：无粘连的患者，用循环灌注治疗模式；体腔粘连的患者采用单灌单抽治疗模式。三路高精度温度传感器，能同时监测入水口、出水口和药袋内的温度：保证热量充分吸收，使热疗和化疗达到最大的相辅相成的效果，使治疗过程安全有效。适用于：癌性腹腔积液、癌性胸腔积液局部治疗。腹腔或盆腔恶性肿瘤术后腹腔冲洗局部化疗，预防复发转移。

晚期肿瘤患者的姑息舒缓治疗

开展了全身各部位肿瘤，如：肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、肝癌、胃癌、食道癌、结肠癌、泌尿系肿瘤、血液系统肿瘤等的常规化疗及手术前、后的辅助化疗；以及晚期肿瘤的姑息治疗，针对每个患者具体病情及身体状况，严谨而规范地制定个体化治疗方案，并为患者提供中医药、免疫等综合性治疗减轻放、化疗期间的各类毒副作用，提高治疗效果。与北京大学附属肿瘤医院技术合作，共同完成对肿瘤的综合治疗。

对晚期肿瘤病人进行姑息治疗包括：姑息化疗；姑息放疗；肿瘤局部微创射频消融治疗肝、肺、骨、乳腺等实体肿瘤；引进最新高强度聚焦超声治疗系统，利用超声波的热效应和空化效应等综合作用，使靶区的组织细胞坏死或生物活性物质失活，临床用于良、恶性肿瘤的治疗，其特点无创性、无痛、无需麻醉、微小的副作用、灵活多样的治疗模式。治疗子宫肌瘤、前列腺增生、胰腺癌、肝癌、盆腔实体肿瘤、肾瘤、乳腺肿瘤、骨肉瘤等。

症状的控制包括：癌性疼痛的控制，肿瘤急危重症：恶性胸腹水、恶性心包积液、颅内高压、上腔静脉综合症、急性肠梗阻、骨转移和相关骨事件等处理及对病人的整体评估照顾；目的就是为提高肿瘤病人的生活质量、延长生存时间、减轻痛苦。同时注重肿瘤病人的各种方式的营养支持、中医中药及免疫支持等综合性治疗。

临终关怀

临终关怀的服务观念是以照顾为主，把死亡当作生命的一部分，尊重生命，尊重病人的临终权利，生的质量重于数量。我们从生理学、心理学、生命伦理学的角度对病人及家属进行全方位照顾和护理。通过对病人的准确评估，找到影响病人主要心理问题和躯体问题，与病人和家属多进行沟通，了解病人临终前的愿望和要求，帮助病人从复杂的心态中解脱出来。我们加强病人临床症状的护理，如：疼痛的控制、大小便的处理、减轻药物带来的恶心、呕吐反应、皮肤清洁等，使病人获得躯体和心理舒适，有助于给病人带来一种满足、安全、尊重感，以提高临终病人的生活质量，在离开世界之前得以尽量减少痛苦，为病人建立一条平静的走向死亡的道路。

应用纤维支气管镜技术，对呼吸道及肺部病变进行鉴别诊断及局部治疗：

其检查确诊率高、副作用小。其包括：肺部恶性肿瘤(原发或转移)、感染(结核、细菌、霉菌等)、弥漫性肺疾病、气道疾病等。并经支气管细针活检还可对肺癌进行分期。同时可对支气管、肺内病变进行局部治疗。包括：经支气管镜可清除支气管内分泌物、黏液栓和血凝块；局部注药治疗支气管内膜病变（内膜结核及支气管内感染性疾病）、肺癌等；对良、恶性病变引起的气管、支气管狭窄行球囊扩张术、支架治疗疗效显著。特别是我们开展的由于良性病变如：支气管内膜结核导致的气管、支气管狭窄行球囊扩张术均获得较高的近期和远期疗效。

对就诊病人、住院病人及出院病人定期进行康复及出院指导、健康咨询。用通俗易懂的语言教病人如何看病、解答就诊过程中的相关问题。其形式多样：可通过门诊复查、网上答疑、电话咨询、面对面交流等。

诊疗项目：

1.全身各部位肿瘤，如：肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、肝癌、胃癌、食道癌、结肠癌、泌尿系肿瘤、血液系统肿瘤等的常规化疗及手术前、后的辅助化疗。针对每个患者具体病情及身体状况，严谨而规范地制定个体化治疗方案，并为患者提供中医药、免疫等综合性治疗减轻放、化疗期间的各类毒副作用，提高治疗效果。与北京大学附属肿瘤医院技术合作，共同完成对肿瘤的综合治疗。

2. 晚期肿瘤姑息舒缓治疗:包括：姑息化疗、放疗；肿瘤局部微创射频消融治疗肝、肺、骨、乳腺等实体肿瘤。

引进最新高强度聚焦超声治疗系统，以超声波为能量源，利用其穿透性和可聚焦性，将体外低能量的超声波聚焦于体内病灶，在焦点处产生瞬间高温，达到杀灭肿瘤组织的治疗方法。临床用于良、恶性肿瘤的治疗，其特点无创性、无痛、无需麻醉、具有温度高，升温快，无创、无放射线污染、无毒副作用，

灵活多样的治疗模式。治疗子宫肌瘤、前列腺增生、胰腺癌、肝癌、盆腔实体肿瘤、肾瘤、乳腺肿瘤、骨肉瘤等。高强度超声聚焦刀属国内外肿瘤姑息治疗的先进设备。

HG-2000体外高频热疗机：全身亚临床灶的癌细胞用热化疗无创、无痛、非介入治疗模式，配合放化疗进行，增敏增效，实现1+1＞2的效应。

症状的控制包括：肿瘤急危重症：恶性胸腹水、恶性心包积液、颅内高压、上腔静脉综合症、急性肠梗阻、骨转移和相关骨事件等处理及对病人的整体评估照顾；目的就是为提高肿瘤病人的生活质量、延长生存时间、减轻痛苦。同时注重肿瘤病人的各种方式的营养支持、中医中药及免疫支持等综合性治疗。癌痛的控制治疗药物治疗：根据三阶梯给药原则，消除癌症患者的疼痛．根据病人的具体的情况，采取不同的给药途径。

3.临终关怀：以提高临终病人的生活质量，在离开世界之前得以尽量减少痛苦，为病人建立一条平静的走向死亡的道路。

把死亡当作生命的一部分，尊重生命，尊重病人的临终权利。科内对病患进家开展了生死教育，我们从生理学、心理学、生命伦理学的角度对病人及家属进行全方位指导和护理。通过对病人的准确评估，找到影响病人主要心理问题和躯体问题，与病人和家属多进行沟通，了解病人临终前的愿望和要求，帮助病人从复杂的心态中解脱出来。我们加强病人临床症状的护理，如：疼痛的控制、大小便的处理、减轻药物带来的恶心、呕吐反应、皮肤清洁等，使病人获得躯体和心理舒适，有助于给病人带来一种满足、安全、尊重感，以提高临终病人的生活质量，在离开世界之前得以尽量减少痛苦，为病人建立一条平静的走向死亡的道路。

4. 应用纤维支气管镜技术，对呼吸道及肺部病变进行鉴别诊断及局部治疗：包括：肺部恶性肿瘤(原发或转移)、感染(结核、细菌、霉菌等)、弥漫性肺疾病、气道疾病等。并经支气管细针活检还可对肺癌进行分期。同时可对支气管、肺内病变进行局部治疗。包括：经支气管镜可清除支气管内分泌物、黏液栓和血凝块；局部注药治疗支气管内膜病变（内膜结核及支气管内感染性疾病）、肺癌等；对良、恶性病变引起的气管、支气管狭窄行球囊扩张术、支架治疗疗效显著。