中国人民解放军总医院（北京301医院）

    重症医学科是医院的重要科室,拥有国内国际先进的监护仪、呼吸机、全自动血气分析仪、持续床旁血滤机、抗血栓泵、纤维支气管镜等.现有工作人员62名,其中硕士导师一名,博士4名,硕士3名.每年培养、带教研究生、进修生、轮转实习轮转医生近百人.重症医学科以战创伤的综合救治、危重病人的多脏器功能不全的监护与救治为基础,以创伤性ARDS早期诊断及干预性治疗,持续床旁血滤救治多脏器功能不全,危重病人镇静、镇痛及营养支持治疗为特色,以“生命相托,永不放弃,以人为本,奉献爱心”为宗旨,成为全国全军危重病人救治基地.
　　重症医学科医疗特色
　　1、多器官功能不全综合征（MODS）的评估、监测及救治:对危重病人量化评估,微量泵控制多个药物个体化给药,调控细胞内环境治疗多器官功能不全,结合ICU镇静和“无痛化治疗”,镇静状态下心肺脑复苏的救治等,大血管术后、严重多发创伤的高级生命支持,救治成功率在93-95%以上,达到国际先进水平.
　　2、大器官移植围术期监护及治疗:成功地对300余例肝移植进行围术期监护治疗,对大器官移植中缺血再灌注损伤采用微循环的调控治疗,对急危重症病人多器官功能采用支持及替代疗法,同时采用程序化脱机拔管（SBT）缩短移植病人术后带管时间,取得良好良好效果.
　　3、持续血液净化对多器官功能不全的救治:将持续血液净化技术（包括高容量血液滤过、人工肝替代治疗等）应用于伴有或不伴肾功能不全的急性胰腺炎、急性肝肾功能衰竭等多器官功能不全病人,有效清除血液中中小分子毒素和代谢产物,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,提供营养代谢支持,有效控制体温,同时可以维持稳定血流动力学状态,效果良好.
　　4、热射病（Heat stroke）早期综合治疗:热射病是指高温下大量运动造成的严重中暑,主要累及中枢神经系统、肝脏、肾脏、血液等重要器官,可造成多器官功能衰竭,致残率、病死率极高.我科紧跟国际前沿,早期给予持续血液净化、小剂量肝素应用、肺保护性机械通气策略、深镇静脑保护、早期扩容水化疗法等综合性治疗,多年来成功救治全国全军50余例伴有多器官衰竭的重症病例,有效降低病残率及死亡率,改善热射病预后,取得良好效果,获得解放军总医院医疗成果二等奖.
　　5、战创伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）救治:根据创伤性ARDS的发病、发展规律,及早进行临床干预,在传统治疗方法基础上,根据不同病人采取个性化治疗方案,小潮气量机械通气联合肺复张法、改良俯卧位通气、高容量血液滤过疗法等,取得了良好的疗效,救治成功率在95%以上.
　　6、急性重症胰腺炎（ASP）:急性重症胰腺炎死亡率极高,治疗周期长,花费大,是现代医学的难题.我科积累多年经验,多学科联合,采用早期高容量血液滤过维持内环境稳定、CT引导脓肿引流、经皮肾镜腹膜后脓肿清除微创手术、经鼻空肠营养管早期肠内营养、谷氨酰胺维护肠道粘膜屏障、防止菌群移位等综合治疗手段,极大的降低了病死率,改善病人生活质量,减少治疗费用,取得满意效果.
　　重症医学科教学:我科为硕士学位授予点,共培养硕士研究生7名.每年为全国各地省市级医院ICU培训业务骨干10余名.每年培训轮转、实习学员近百名.开设课程包括:镇静镇痛系列讲座、机械通气系列讲座、crrt持续床旁血液净化系列讲座、危重病肠内肠外营养系列讲座、重症病房的建设管理系列讲座、重症病房的感染控制系列讲座、ICU专科护士培训系列讲座.
　　重症医学科学术交流:本年度主办全国ICU镇静镇痛培训班三期,共培训全国ICU骨干60余名,深受好评.主办全国全军热射病学术研讨会一次.
　　重症医学科仪器设备:全科床位共20张,全部配备高级电动翻身监护床、MAQUET吊塔,Philips MP70 多功能监护仪、Servo-i呼吸机,BIBRAUN space输液系统,共有CRRT持续血液净化系统4台,纤维支气管镜工作站2套,多功能血气分析仪、PICCO容量监测仪、床旁凝血检测仪、除颤仪、移动监护仪、移动呼吸机等各种高端生命支持设备多套.