重庆市第一人民医院

    肝胆胸外科经过全科几代医务人员的不懈努力下,目前已形成了一个专业梯队合理、诊疗规范、技术精湛,医德高尚,既有中医特色,又能适应现代化医院发展要求进行各种普外科常规及复杂手术的专科.普外科现有主任医师1名、副主任医师1名、主治医师3名、住院医师3名,硕士学位2名.
　　外科目前的主要专业和特色诊疗技术有:
　　肝胆胰专业:能运用常温下无血切肝技术进行各种肝叶切除,包括左右半肝切除、中肝切除、肝尾状叶切除等;胆囊癌根治手术,胆管癌包括肝门部胆管癌根治手术,高位胆肠吻合术,胆道镜取石及碎石术,肝内外胆管结石等复杂胆道手术;胰腺良恶性肿瘤的切除或根治性手术;脾切除术、门脉高压症断流分流手术.中西医结合治疗急性胰腺炎和肝癌的中西医结合治疗在处于较高水平.
　　腹腔镜微创专业:腹腔镜手术是现代科学和外科技术的完美结合,具有创伤小,恢复快的特点.常规开展腹腔镜胆囊切除术(已完成数千例)、腹腔镜胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术、腹腔镜阑尾切除术等.腹腔镜下疑难急腹症的探查诊断和治疗,可避免不必要的开腹手术.
　　胃肠专业:常规开展胃癌及残胃癌根治性手术,结肠癌根治术,直肠癌根治术,小肠肿瘤切除手术,根据病人的不同情况配合化疗及靶向治疗和中医药等综合方法,明显提高疗效.运用术前新辅助化疗提高了晚期胃肠癌的手术切除率.在克罗恩病及溃疡性结肠炎、结肠息肉病的中西医结合治疗方面积累了丰富经验.
　　甲状腺乳腺腹壁疝专业:中西医结合对乳腺甲状腺疾病的治疗有较明显的特色优势;对乳腺癌患者根据病情的不同,采取个体化方案治疗,有经典根治术、改良根治术、保乳手术和新辅助化疗降期后的手术等;在乳腺癌的综合治疗方面积累了丰富经验取得了显著疗效;中医治疗浆细胞性乳腺炎、乳腺导管疾病及处理乳腺的癌前病变方面处于国内先进水平.常规开展甲状腺腺叶切除,大部切除、甲状腺全切除、甲状腺癌根治术及颈淋巴结清扫术.引进国外先进技术,对各种腹壁疝及复发疝根据病人具体病情采取不同的无张力疝修补术及切口疝修补术.
　　周围血管疾病专业:周围血管病(Peripheral vascular disease,PVD),通常指除心脏内、颅内、脊髓内血管之外身体其他部位血管性疾病,PVD以四肢、尤其是下肢多见.临床常见PVD有:下肢闭塞性动脉硬化症、急性外周动脉血栓或栓塞、血栓性脉管炎、多发性大动脉炎、结节性动脉炎、下肢深静脉血栓、下肢静脉瓣关闭不全、动脉瘤、浅静脉炎、动静脉漏、雷诺氏病等.我科采取中西医结合,取长补短,将预防、治疗、保健三位一体化,可在一定程度上降低PVD的发病率和致残率.
　　中医、中西医结合:对外科急腹症如急性胰腺炎、急性肠梗阻、消化道急性穿孔、胆道系统急性感染、闭合性腹部损伤、肠系膜血管病变、急性阑尾炎、急性腹膜炎的围手术期的处理和术后并发症、后遗症(胆囊切除术后综合症、肠粘连、切口感染延迟愈合、胃肠功能紊乱、胃、肠、肝、胆、胰、乳腺癌的术后)的中医、中西医结合治疗方面积累了许多成功的经验,具有鲜明特色和优势.
　　普胸外科专业:贲门癌、肺癌和食管癌的规范化治疗:肺癌和食管癌是目前危害人民生命健康的常见恶性肿瘤,就全球范围而言治疗效果不尽如人意.普胸外科在吸取国内外先进理论和总结自身多年经验的基础上,对肺癌和食管癌采取规范化的手术治疗,与我院肿瘤科和相关科室密切合作采用多学科综合治疗的策略,既降低了手术并发症的发生率又改善了肺癌和食管癌的生存情况.