四川省肿瘤医院

    胃肠外科胃癌专业组多年以来在医院“肿瘤治疗专科化”方针的指引下,强化胃癌-贲门癌的综合防治能力,取得了极为满意的效果.
　　胃肠外科手术切除是胃癌治疗首选和唯一可治愈的方法.胃癌的手术治疗特别强调重视首次手术的彻底性,首次手术治疗彻底性,极大影响患者最终生存期高低.胃癌治疗需要专业技术及专业思维贯穿整个治疗中,即应用专业化的无瘤技术,规范化的肿瘤切除及淋巴结清扫,围手术期综合治疗等.经过多年的专业理论知识和经验的积累,我科已形成了一整套胃癌治疗的策略及相应的技术规范.使我科患者术后5年总体生成率达到了42%.
　　胃肠外科在消化道重建方面采取重视病员术后生存质量的提高与防止术后复发相结合的策略.近10年来无吻合口漏及狭窄的发生,亦无手术死亡病例.胃底体和贲门癌采用经腹途径行近侧胃或全胃及食管下段切除,避免采用经胸或胸腹联合手术途径的较大创伤和众多并发症,而且大大降低了医疗费.目前开展了早期贲门胃底癌近侧胃切除残胃迷走神经保留术,全胃切除术后功能性间置空肠代胃术,近侧胃切除间置空肠术等研究,可以有效地防止术后胃排空障碍及返流性食管炎.
　　残胃癌和复发癌的治疗历来是本专业的治疗难点,切除机会少.我科在高难度的手术禁区,开展了残胃癌综合治疗,包括术前新辅助化疗及术中扩大根治术,当胃癌累及胃外器官时,行联合肝脏切除,胰十二指肠切除,小肠及结肠切除术及经胸残胃切除术等,使许多病员获得了再次根治的机会.
　　胃肠外科对于无法根治切除的病例,根据具体情况,采取姑息性切除,短路手术,消除肿瘤出血及梗阻等致死因素从而改善病员的生存质量,延长生存时间.同时开展术前新辅助化疗,部分病员获得了手术根治的机会.