潍坊市中医院

    妇科是潍坊市唯一的集门诊与病房为一体,以中西医结合手段治疗妇科疾病和女性保健为主的综合科室.为创办精品妇科,妇科以微创妇科和规范诊疗为主攻方向,建立了一个以提高女性生活质量、以妇科疾病治疗与生殖健康为特色中西医结合的妇科,现有副主任医师4人,博士1人,硕士1人,技术力量雄厚,诊疗设备先进,妇科全体医护人员不断提高自己的诊疗水平,跟踪医学前沿,开展新技术,一切从病人的利益出发,坚持走中西医结合之路,具有鲜明的专业优势和专业特色.专业特色优势——微创妇科.随着二十一世纪的到来,人们对生活质量的要求提高,微创成为当今的“主流手术方式”,一般地说,微创的概念是指在进行医学干预过程中,保持机体最佳的内环境稳定状态,或将干扰患者内环境稳定的因素降至最低.以最小的组织器官损伤,最轻的炎症反应,最理想的瘢痕愈合,达到最好的治疗效果,以这种理念,在妇科手术中,认为对机体的损伤、干预及影响,自小至大是经阴道——内镜——开腹.
　　一、经阴道手术:经阴道盆腔手术是通过阴道施行手术,与开腹手术相比,阴式手术具有手术时间短,创伤小,对腹腔脏器干扰小,手术后疼痛轻,康复快,住院时间短,腹部不留瘢痕,医疗费用低等优点,最符合微创.手术适应征:近年来经阴道盆腔手术在国内外盛行,手术指征不断扩展.目前阴式手术指征:脱垂与非脱垂子宫,大于12周子宫并同时切除卵巢、输卵管良性病变,子宫病变并张力性尿失禁需手术治疗者.
　　二、腹腔镜手术:腹腔镜手术是传统手术技术的一场革命,它使用了微创技术,改变了传统手术的入路,提高了患者的生活质量.手术适应征:1、子宫内膜异位症:腹腔镜手术是子宫内膜异位症的手术治疗的“金标准”.2、异位妊娠.3、卵巢良性肿瘤.4、子宫肌瘤（子宫全切术）可行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,或腹腔镜全子宫切除术.5、不孕症:腹腔镜为最主要的诊断及治疗的手段,在诊断的同时进行治疗:如分解粘连,输卵管整形等,给患者一个确切的回答.6、宫腔镜手术的监测.
　　三、宫腔镜手术:宫腔镜以其直观、准确的特性成为妇科出血和宫内病变的首选检查方法,手术宫腔镜及其介导下的各种操作,创伤小,恢复快,不影响卵巢内分泌功能,被誉为治疗宫腔内良性病变的理想手术方式.1、宫腔镜检查是诊断宫腔病变的可靠方法,宫腔镜检查并直视下定位活检,避免了传统诊断性刮宫的盲目性,使诊断的准确性明显提高.宫腔镜检查适应于各类异常子宫出血,宫腔内占位病变的确诊和术前评估以及异常宫腔影像学改变的鉴别诊断,及不明原因的不孕症者、反复流产者.2、宫腔镜手术是治疗宫腔病变的微创手术.（1）功能失调性子宫出血:传统手术治疗是全子宫切除,现可行宫腔镜子宫内膜切除术.（2）子宫内膜息肉和粘膜下子宫肌瘤.宫腔镜子宫内膜息肉切除和宫腔镜下子宫肌瘤切除不破坏子宫正常解剖,治愈异常出血,改善患者的生殖预后.（3）分离宫腔粘连:宫腔镜技术问世以前,对于宫腔粘连没有行之有效的治疗方法,依靠探针和宫颈扩张器宫腔扩探,这种盲目方法,不仅达不到满意的临床效果,对于解除粘连症状及其妊娠结局也令人失望.宫腔镜宫腔粘连分离/切除术是子宫腔的整复手术,在直视下分离或切割粘连组织,恢复子宫腔的解剖学形态,最大限度保留正常子宫内膜组织,纠正月经异常,并使不孕不育患者重获生育能力.（4）矫治子宫畸形:宫腔镜矫治子宫畸形是在微创环境下恢复子宫腔的解剖学形态,以治疗不孕与不育,最多应用于子宫中隔患者.（5）处理宫腔异物:宫腔镜诊断与治疗宫内异物,定位准确,不损伤正常内膜,适应于胚胎和胎盘组织残留机化,胎骨残留以及迷失或断裂的IUD等宫腔异物的切除或取出.