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南昌大学第一附属医院

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南昌大学第一附属医院 耳鼻咽喉-头颈外科

    耳鼻咽喉-头颈外科为江西省首批硕士点之一,江西省医学领先建设学科,设有病床50张,医师14人,其中高级职称7人,博士2人,硕士6人;护理人员13人.年门诊量6万余人次,率先在全省开展了耳显微镫骨手术、鼻内窥镜垂体瘤切除手术、颅面联合入路前颅底手术、鼻内窥镜眼眶异物取出术、鼾症手术、全麻扁桃体手术,甲状软骨成形术、喉癌喉功能重建、1000余例甲状腺肿瘤手术、各种颈清扫术,头颈部肿瘤切除加皮瓣修复术.
  耳鼻咽喉-头颈外科为省卫生厅唯一重点建设学科,地处南昌市美丽的青山湖、贤士湖畔,位于南京西路、八一大道、洪都大道的交汇处.一附院耳鼻喉科建于解放前,历任科主任、副主任为:周大同、大久保、顾瑞、徐德明、王石安、李德坚、蒋迪先、文三立、张剑、江红群、余济春.经过半个多世纪的积累,一附院耳鼻喉科的各项工作更加严谨、科学和富有创新性.近10年一直保持全省本专业领先优势.特别是近年来,在院领导和张剑副院长的直接关怀领导下,全科医务人员与时俱进,开拓进取,不断掌握国内外该专业技术至高点.2002年经省卫生厅批准率先在全省将耳鼻咽喉科改为耳鼻咽喉—头颈外科.并再分以下三级学科:耳科、鼻科、咽喉科、头颈外科、甲状腺外科.
  耳显微外科专业
  慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜,鼓膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在.临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点,可引起严重的面瘫、颅内并发症而危及生命.随着科学技术的进步,耳显微外科和鼓室成型术的飞速发展,治疗慢性化脓性中耳炎手术已有根本性改变.在清除病灶的同时,提高听力,改善生活质量.我科率先在全省开展了耳显微手术(如镫骨手术),耳内窥镜手术.听力重建术也在全省居领先水平...还能开展中耳乳突根治、单纯鼓膜修补等手术,而且能开展各型听力重建、小儿畸形的耳廓再造和较复杂的鼓室成型术.耳科拥有Zeiss太空显微镜、史赛克耳用电钻、先进的脑干电位,电反应测听,声阻抗仪等
  鼻内窥镜鼻窦颅底外科专业
  鼻窦炎是鼻科临床中的多发病,其治疗难点在于病变常常复发,不易彻底治愈.传统鼻窦手术的治疗复杂,对机体损伤大.20世纪80年代,奥地利鼻科学者Meserkinger开创了经鼻内窥镜鼻窦手术的新领域,即通过各种角度的内窥镜可彻底清除窦内隐蔽部位的病变,经过近二十年的实践,发展成为今天的功能性内窥镜鼻窦外科.功能性内窥镜鼻窦外科的出发点是:在彻底清除病变的基础上,尽可能地保留鼻腔和鼻窦的生理结构.通过小范围或局限性的手术解决广泛的鼻窦病变,从而把传统的根治性或破坏性手术转变为功能性的微创手术.目前我科已进行手术2000余例,包括鼻内窥镜鼻息肉,鼻窦炎,鼻腔肿瘤,纤维血管瘤等手术,疗效显著.其中填补省内空白手术有:鼻内窥镜垂体瘤切除、颅面联合入路前颅底手术、脊索瘤切除、眼眶异物取出术.该科拥有两台Storz鼻内窥镜、施美德动力切割系统.
  咽喉外科专业
  喉显微手术于1978年在国内首先报道.现拥有最先进日本奥林巴斯电子喉镜.电子喉镜主要用于声带小结、声带息肉、早期喉癌的诊断及手术治疗.率先在省内引进电子喉镜并进行手术愈万例,成功抢救各种气道异物愈千例.其他领先省内手术如:全麻扁桃体手术,甲状软骨成形术、男声女调手术等.
  头颈肿瘤外科专业
  头颈外科诊治的疾病范围是颅底以下锁骨以上、颈椎以前这一解剖区域的肿瘤、畸形、外伤和炎性疾病.重点是手术治疗甲状腺、腮腺、口腔(唇、舌、口底、颊粘膜、软腭)、上颌骨及下颌骨、鼻腔及副鼻窦、口咽(扁桃体、口咽侧壁及舌根)、喉下咽及颈段食管、颅底侧颅底和头颈部软组织等部位肿瘤的手术切除与修复.由于耳鼻咽喉-头颈外科医师对颅底、口腔颌面和颈部的解剖结构非常熟悉因而在手术处理头颈部肿瘤等疾病时更加强调术后缺损的一期修复和功能的保存,术后并发症较传统外科大大地减少,从而显著地提高了头颈肿瘤患者术后的生存.我科近十年开展了600余例各种喉癌喉功能重建、全喉“X”型气管造口成形术43例,200余例各种颈清扫术,100余例头颈部软组织肿瘤(咽旁肿瘤、神经鞘瘤、血管瘤、淋巴管瘤),腮腺、颌下腺、头皮肿瘤手术100余例,其它还有头颈部肿瘤切除+皮瓣修复术(喉癌、舌癌、颊癌、上颌窦癌重建术)30余例.其他领先手术如鼻咽癌放疗后挽救性手术,气道肿瘤狭窄手术等.
  甲状腺肿瘤外科专业
  由于耳鼻咽喉-头颈外科医师非常熟悉颈部和甲状腺的解剖,因此耳鼻咽喉-头颈外科医师在行甲状腺肿瘤手术时,喉返神经损伤和甲状旁腺功能损伤的发生率几乎为零.术后甲状腺肿瘤复发率低,若术后病理为恶性肿瘤,也无需二次手术.耳鼻咽喉-头颈外科医师在处理甲状腺癌颈部淋巴结转移或上纵隔淋巴结转移或气管食管沟淋巴结转移时更符合肿瘤的治疗原则,可行规范化的颈淋巴结清扫,上纵隔淋巴结清扫或气管食管沟淋巴结清扫.对于甲状腺癌侵犯喉、气管、下咽及食管或颈部血管等邻近结构者均能通过部分喉切除,气管袖状切除.

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