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浙江大学医学院附属第一医院

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(浙一医院,浙江省第一医院)

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浙江大学医学院附属第一医院 耳鼻咽喉科

    耳鼻咽喉科一直跟随医院发展的步伐,严格贯彻落实各项法规、规章制度.坚持以人为本,以病人满意为中心,以医疗安全为生命线.60多年来,伴随着医院突飞猛进的发展,科室从无到有、从弱到强、逐步发展壮大.科室开展了耳鼻咽喉科领域的各类手术,特别在听力重建手术、全喉切除发声重建手术、声带切断术治疗双侧声带外展麻痹、功能性鼻窦内窥镜手术、音声疾病的治疗等方面均有独到之处.
  耳鼻咽喉科1986年在省内率先开展全喉切除术后气管食管活瓣式发声重建术.1996年又在省内率先开展了半导体激光治疗耳鼻咽喉科疾病的新技术.1997年,在科室原发展基础上,为寻找新的突破口,选择了当时在省内研究尚不深入,且由于环境因素而发病率日益增多的耳鼻咽喉变态反应领域研究.引进了当时在国际上先进的法玛西亚公司血清变态反应诊断仪.此项目填补了省内空白,改变了以前变态反应诊断单纯依靠有创检测的局面,开始了变态反应性疾病的体外无创诊断及变应原检测的方法.使变态反应性疾病的诊断及治疗方法上有了新的选择.我科以此为起点,开展了大量变应性疾病的研究工作,包括血清特异性IgE与过敏原皮试阳性率的对比研究;鼻息肉与变态反应关系研究;抗组胺药物在变态反应性鼻炎治疗中的效果研究;鼻喷激素局部应用效果观察等.目前,科室在该领域的研究在省内具领先水平.汪审清主任医师成为省内同行认可的在变应性疾病诊断及治疗中颇有研究的学者之一,自1997年至今,多次应邀出席国际及国内变态反应学术会议.同年科室开设变态反应诊疗专科门诊,徐盈盈医师作为该门诊主诊医师,对变态反应性鼻炎进行诊断及免疫治疗取得良好效果.1999年,科室开设鼾症门诊,此后由潘伟医师和周水洪医师主诊,对鼾症及睡眠呼吸暂停低通气症患者开展综合诊治及手术治疗,取得较好疗效.2002年初,新引进先进的耳声发射仪,使科室由全功能听力计、声阻抗计、听觉脑干诱发电位及耳声发射为主的等先进听力仪器组成的完善听力检测设备,为耳科学的临床及科研工作创造了更好的条件.2002年国内首先成功开展了单侧声带切断术治疗双侧喉返神经外展麻痹.2007年,作为多中心合作单位,参与十一五国家重大课题:“变应性鼻炎规范化诊断和防治策略研究”,并作为负责单位承担两个子课题“变应性鼻炎诊断及操作规范”&“各种检查方法相关性研究”.
  耳鼻咽喉科先后获省自然科学基金、省教委、省卫生厅项目及省中医药管理局项目数项.在SCI收录杂志及国内核心专科杂志发表学术论文数十篇.
  耳鼻咽喉科目前是浙江省医学会耳鼻咽喉科学会主任委员单位.汪审清主任担任中华医学会耳鼻研喉-头颈外科分会委员,浙江省医学会耳鼻咽喉科学会主任委员,浙江省医学会常务理事,《中华耳鼻咽喉-头颈外科杂志》等十余种国内主要专业、综合期刊编委.林山主任担任浙江省医学会耳鼻咽喉科学会副主任委员.周水洪主任担任浙江省医学会耳鼻咽喉科学会青年委员.
  耳鼻咽喉科目前是浙江省重点医学学科,也是耳鼻咽喉科硕士研究生学位点.完成大量的临床教学(包括七年制、本科和大专)以及进修医师培养工作.对本省耳鼻咽喉学科的发展起着指导性的作用.
  耳鼻咽喉科目前配备各种国产或进口先进仪器设备.包括进口手术显微镜、手术电钻、直视式小儿支气管镜、电视动态喉镜、纤维鼻咽喉镜、鼻窦内窥镜、内窥镜吸割动力系统、电子听力仪、声阻抗仪、耳声发射仪、脑干诱发电位仪、鼻功能检查仪(鼻声反射和鼻阻力测定)、PSG多导睡眠监测仪以及多功能治疗台等.
  耳鼻咽喉科近年来为了与国际接轨,逐渐向耳鼻咽喉-头颈外科方向发展.学科的诊疗范围逐年扩大.以往许多不属于本科范畴内的头颈部疾病也相继开展,拓宽了专业领域,取得了长足进步.
  耳鼻咽喉科历经10年潜心研究,由张振华主任、汪审清主任主持的全喉切除术发声重建课题组,完成了全喉切除术后气管、食管活瓣式造瘘发声重建术的课题,并顺利通过鉴定,并于1998年获浙江省医药卫生科技进步三等奖、浙江省科技进步优秀奖.这一成果应用于临床至今,极大地改善了喉癌病人术后的生活质量,产生了巨大的社会及经济效益.
  耳鼻咽喉科自2000年开始探索的双侧声带外展麻痹治疗方法,在汪审清主任主持下,历经三年努力,成功地创立了单“侧声带切断治疗双侧声带外展麻痹”的全新手术方法.该方法既解决了由各种原因造成的双侧声带外展麻痹引起的呼吸困难,同时又较好兼顾了患者的发声质量.手术方法较既往的所有治疗该病的方法简单易行.该成果在2002年6月通过了由二军大、中山医大、上海二医大等单位三位博士生导师,四位硕士生导师(均正高级)专家组成的鉴定组鉴定,结论为该术式的国内首创,居国内领先水平.
  耳鼻咽喉科研究方向:变态反应性鼻炎的诊治及研究进展;慢性鼻窦炎的发病机理;头颈部肿瘤临床生物学行为;喉功能学.
  耳鼻咽喉科开展了耳鼻咽喉及头颈部的各种手术.耳科配有多台进口手术显微镜及高速手术电钻,足以保证对各类耳科疾病的手术治疗.鼻科备有鼻内窥镜及动力系统保证了功能性鼻手术的开展,更大限度地保留鼻的正常生理功能,减少复发.喉科开展了各类保留喉功能的部分喉切除术,使手术既能达到根除病灶又能最大限度地保留发声功能,提高了患者术后的生活质量,研究课题“全喉切除气管食管活瓣式造瘘重建术”获98年省医药科技进步三等奖及省科学技术进步优秀奖,为全喉切除患者语言功能的恢复提供了一种有效的方法.近年来对各种原因造成的双侧声带麻痹引起的呼吸困难,首创单侧声带切断术取得了较好的效果,既能解决呼吸困难,又能保留较好的发声质量,该成果获浙江省医药卫生科技进步三等奖及浙江省科技进步三等奖.
  耳鼻咽喉科较早在省内开展全麻下呼吸道异物取出术,明显提高了小儿呼吸道异物的成功率及安全性.在省内较早设立专科门诊开展过敏性鼻炎的正规系统的脱敏治疗和阻塞性呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的综合治疗,取得较好的疗效.

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