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浙江大学医学院附属第一医院

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(浙一医院,浙江省第一医院)

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浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科、男科

    泌尿外科、男科由我国早期著名的泌尿外科学 家王历?教授和杨松森 教授创立于1952年,是国内最早创立的泌尿外科之一.1957年,浙江医学院进行院系调整后泌尿外科由浙江大学医学院附属第二医院迁入附属第一医院.在魏克湘、史时芳、陈昭典(现任浙江省政协副主席)、蔡松良等老一代教授和现任泌尿外科主任谢立平教授等的带领下,经过全科室医护人员数十年的辛勤耕耘,该科迅速发展壮大,现已成为集医疗、教学、科研为一体的泌尿外科中心.先后被批准为博士学位授予点,浙江省医学重点学科、浙江大学医学院重点学科,是浙江省泌尿外科、男科界龙头科室,为国内最大的泌尿专科之一.对省内乃至全国的泌尿系感染、损伤、畸形、肿瘤、结石、男科、疑难病症患者提供积极有效的诊疗服务.
  泌尿外科、男科教学、科研实力雄厚、成果累累.小剂量棉酚抗生育研究、WHO三项男性节育手术的前瞻性研究、前列腺冷冻治疗、表浅膀胱癌发生发展的分子病理学研究、肾小管研究模型的建立及抗癌药物的肾毒性研究、前列腺增生的血供及微血管密度的研究、人工合成生殖激素治疗ED的研究、国产阴茎假体植入术研究等30余项获WHO、国家计生委、国家教委、卫生部、省科委、省教委、卫生厅资助,其中国家自然基金2项、卫生部3项.获国家级、省部级以及厅局级科研成果16项.泌尿外科1981年获硕士学位授予权,1995年获博士学位授予权,已相继培养出博士研究生10名,硕士研究生100名.5余年来,在国内外杂志发表学术论文600余篇,其中SCI收录3余篇,国家级核心期刊论文150余篇.主编及参编专著20余部,其中多次参加卫生部教材外科学(泌尿外科部分)、吴阶平泌尿外科学、黄家驷外科学等的编著..泌尿外科历年来多次成功举办国内、国际大型学术交流活动.2005年11月,以中华医学会泌尿外科分会主办、浙江省医学会和浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科承办的“第十二届全国泌尿外科学术会议暨第七届全球华人泌尿外科大会”取得圆满成功,获得国内外同仁的一致称赞. 陈昭典教授现担任中华医学会男科学分会常委、浙江省医学会男科学分会主任委员,蔡松良教授担任中华医学会泌尿外科分会委员、浙江省医学会泌尿外科分会主任委员.有5人次分别担任中华泌尿外科杂志、中华男科学杂志、中国男科学杂志、临床泌尿外科杂志、实用泌尿外科杂志、浙江大学学报编委.
  泌尿外科、男科设备齐全,先进.1962年成立膀胱镜室,配有X光机,可独立完成逆行造影检查,配有专职护士和放射专业人员.80年代开始相继引进大型进口仪器设备,主要有X线万能手术床、微创经皮肾镜、腹腔镜、经尿道电切镜、输尿管镜、冷刀、钬激光、气压弹道碎石装置、电子膀胱镜、体外冲击波碎石仪、尿动力学检测仪、生物反馈和盆底电刺激治疗仪等先进设备.1975年成立男性计划生育实验室,1984成立泌尿外科B超室,1992年成立泌尿外科实验室.现有泌尿外科研究室、男科学实验室、体外冲击波碎石室、尿动力学检查室和腔内手术室等.
  泌尿外科、男科临床实力强大,特别是泌尿外科疑难杂病的诊治在国内独树一帜,手术会诊已遍及全国除西藏以外全部省份.
  泌尿外科、男科研究方向:泌尿系肿瘤、结石、尿流动力学、男科,微创手术的创新和改良,疑难病症的诊治.
  泌尿外科、男科疑难杂病的诊治在国内独树一帜.1952年开始开展膀胱、肾脏、输尿管及前列腺手术,60年代就开展膀胱全切、肾部切、肾上腺肿瘤切除等泌尿外科高难手术.1976年开展异体肾移植手术,1984年全面开展腔内手术.历年来在新技术、新方法的开创和应用中为国内首先报告的有:肾部分切除术(195年)、膀胱壁瓣尿道成型术(1964)、尿酸结石溶石治疗(198)、前列腺增生冷冻治疗(1985)、前列腺癌冷冻治疗(1986)、数字减影血管造影技术在肾癌诊断中的作用(1987)、复杂性尿道狭窄会阴部皮瓣替代术(1987)、第十肋间胸膜外胸腹联合切口的应用(1992)、颊粘膜尿道成形术(1996)、颊粘膜在阴茎硬结(peyronie)症中的应用(1999)、国产阴茎假体植入术(1999)、TVT治疗女性尿失禁(1999)、手助式腹腔镜手术(2000)、腹腔镜肾盂整形术(2002)、偶发性肾癌的诊治分析(203)、肾癌癌栓累及下腔静脉及右心房的处理(2004)等.特别是蔡松良教授经数十年的潜心探索和创新发展,开展了一系列国内甚至国际领先手术,主要有:①独创膀胱颈会阴牵引复位术治疗骨盆骨折后尿道损伤,解决了一直困扰国内外泌尿外科医师的尿道狭窄、ED发生率居高不下的难题.②彻底革新了膀胱全切、原位回肠新膀胱术,并首创手助拔针连续缝合法, 2.5小时内即可完成手术(国内外报道一般为5-10小时),使手术费用大大降低,病员术后恢复大大加快.③对于侵犯大血管的巨大肾肿瘤、腹膜后肿瘤,积累了丰富的手术经验.手术范围拓展到下腔静脉切开取栓术、下腔静脉部分和全长切除(血管替代或不替代),而且使大血管损伤大出血基本杜绝.近4年已完成此类手术5例以上,其中超过半数的患者因为在其他三甲医院放弃手术或只行肿瘤活检术后不甘心,最终辗转来了本院.④革新前列腺摘除术关键步骤,使该手术30分钟内即可完成,并发症降低.⑤独创输尿管皮肤造口皮肤内卷缝合等多种技术,使高达50%的输尿管末端坏死输尿管口狭窄的发生率明显下降至5%以内.⑥独创电刺激神经疲劳法预防闭孔神经反射,杜绝了经尿道膀胱肿瘤电切术的严重并发症??膀胱穿孔的发生.⑦独创尿路结石新的形态分类,使结石的诊断、处理发生了深刻的变化.⑧在国内率先开展尿酸结石的溶石治疗,费用低、无痛苦、效果好(比手术更好).⑨经尿道前列腺、膀胱肿瘤电切术及尿道狭窄内切开术等已积累丰富经验,具有切除彻底,并发症少等特点.另外,经过近年来大力开展,膀胱全切原位膀胱术、泌尿外科腔内微创、阴茎假体、尿失禁、畸形矫治方面的手术均达到国内先进或领先水平、其中成功完成膀胱全切原位膀胱术200余例、经尿道前列腺电切术300余例、腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术600余例,手助式腹腔镜泌尿外科手术10余例、腹腔镜肾盂输尿管整形数100余例、保留肾单位的肾肿瘤手术100余例腹腔镜下腔内超声定位肾肿瘤部分切除术2余例.尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一,发病率可达2%-3%,1年内结石复发率高达50%.体外冲击波碎石,是利用高能聚集冲击波,在体外非接触性裂解结石的一种治疗技术.适用于肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石,可反复进行.其治疗过程是:病人仰卧固定在治疗床上,其下方或上方的半椭圆球进行高频脉冲放电,产生的冲击波聚集透入人体,准确作用于结石,反复击发,使结石粉碎,碎石颗粒经输尿管随尿液排出体外,从而达到不开刀排石的治疗目的.
  泌尿外科、男科目前引进国际先进、最新一代的德国Dornier Compact DeltaⅡ体外冲击波碎石机,配置B超和X线双定位,具有治疗安全、成功率高、痛苦小的优点,解决了大部分尿路结石患者的痛苦.

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